Когда и как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы

Ранее диагностирование того или иного заболевания используя анализы на гормоны щитовидной железы поможет с помощь правильно подобранного лечения избежать серьезных проблем в будущем.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, который занимает одно из первых мест в регулировании всех функций. Гормоны железы участвуют в терморегуляции, поглощении кислорода тканями, в активации иммунной системы.

Но различные причины как эндогенного характера, так и экзогенного (внешние раздражители) отрицательно влияют на функционировании щитовидной железы усиливая или уменьшая синтез гормонов, которые в свою очередь влияют на процессы в организме.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Симптомы болезней щитовидной железы для назначения анализов

Все заболевания щитовидной железы можно разделить на три группы в зависимости от синтеза гормонов и от морфологической структуры.

  1. Тиреотоксикоз или гипертиреоз – повышенная концентрация гормонов в крови в связи с повышенной секрецией их в щитовидной железе.
  2. Гипотиреоз — пониженное количество гормонов в связи с уменьшенным синтезом и образованием в щитовидной железе.
  3. Заболевания, которые выражаются только морфологическими изменениями и не проявляют себя клиническими симптомами.

Симптомы тиреотоксикоза

Характеризуется стойким (на протяжении нескольких месяцев) повышением уровня гормонов щитовидной железы в крови. Усиленный синтез влечет за собой усиление всех обменных процессов и проявляется клинически в виде:

  • Усиленного потоотделения
  • Повышенная температура тела, возможны приливы и жар
  • Нарушения сна, бессонница
  • Раздражительность
  • Похудение, связанное с повышенным аппетитом
  • Усиленное сердцебиение

Данное заболевание практически не когда не диагностируется на ранних этапах, так как имеет не явно выраженную симптоматику и часто ассоциируется с другими заболеваниями.

Например, женщины часто соотносят приливы, потливость, раздражительность с климаксом, а мужчины могут склоняться к пожилому возрасту и старению всех органов и систем.

Симптомы гипотиреоза

Характеризуется пониженным содержанием в крови гормонов щитовидной железы. Клинически проявляется в виде:

  • Отеков
  • Зябкости
  • Ознобов
  • Пониженной температурой тела
  • Перепадами настроения и депрессией

Часто гипотиреоз не является поводом для обращения к эндокринологу, так как главным проявлением его является депрессия, с которой пациенты обращаются к психологу или психиатру.

Именно эти врачи назначают анализы на гормоны щитовидной железы.

Причины

Главной причиной в развитии заболеваний щитовидной железы
является наследственная предрасположенность и генетические факторы.

Тем не менее, существуют и другие причины, которые при постоянном воздействии на железу способствуют усиленному или наоборот уменьшенному синтезу гормонов, тем самым изнашивают орган, вызывая функциональные или морфологические изменения.

  • Эмоциональное перенапряжение
  • Недостаточное питание (недостаток витаминов)
  • Плохая экология и радиационный фон
  • Инфекции
  • Заболевания (особенно хронические)
  • Употребление определенных медицинских препаратов

Список гормонов щитовидной железы и таблица их отклонений

Гормонам щитовидной железы отделена огромная роль в нашем организме. Это главные вещества ответственные за поддержание гомеостаза (постоянство внутренней среды).

Гормоны щитовидной железы участвуют в терморегуляции, поглощении кислорода тканями, окисление радикалов, стимуляции иммунной системы.

Недостаток ведет к серьезным последствиям – задержка роста и развития в детском возрасте, развитие плода идет с отклонениями, что может привести к развитию кретинизма. Поэтому стоит сдавать анализы на гормоны щитовидной железы раз в год.

Перечень гормонов, заболевания при отклонениях от нормы

Характеристика и значениеОтклонения, заболевания
Участвует в принятии кислорода тканямиТ3-токсикоз
Заболевания щитовидной железы
Характеристика и значениеОтклонения, заболевания
Предшественник Т3
Вырабатывается в фолликулах щитовидки
Контролируется ТТГ
Ускоряет обменные процессы в организме
Усиливает теплопродукцию и поглощение кислорода
Участвует в стимуляции жирорастворимого витамина А
Усиливает необходимость витаминов
Токсический зоб
Гипотиреоз
Тиреоидит (воспаление щитовидки)
Заболевания печени (в частности хронические)
Ожирение
Хориокарцинома
Характеристика и значениеОтклонения, заболевания
Вырабатывается в гипофизе
Является гликопротеидным гормоном
Участвует в стимуляции секреции и образования гормонов Т3 и Т4
Пониженная концентрация:

  • Гипотиреоз
  • недостаточная функция надпочечников
  • опухолевые новообразования (в частности гипофиза)
  • психические расстройства

Повышенная концентрация:

  • гипертиреоз
  • повреждение и сниженная функциональная активность гипофиза

Повышение может быть после активной физической нагрузки и после приема препаратов – тироксина.

Характеристика и значениеОтклонения, заболевания
Тиреоглобулин, белок, который находится внутри фолликулярных клеток щитовидной железы и в норме в крови не определяется. При нарушении целостности данной структуры белок появляется в крови и воспринимается организмом как чужеродное вещество — антиген. Активируется иммунная система против тиреоглобулина, то есть появляются антитела, которые и определяются в крови.Аутоиммунный тиреодит (который может проявляться как снижением функции (гипотиреозом), так и повышенной функциональной активностью)
Характеристика и значениеОтклонения, заболевания
Фермент, который участвует с связывание йода с тиреоглобулином, образовывая трийодтиронин и тироксин.Проявляется при гипотиреозе, воспалительных процессах в щитовидной железе, базедовой болезни.
Важно отметить, что у 5-10% здоровых людей ТПО также может быть обнаружен в крови, поэтому следует проходить комплексное обследование прежде чем ставить диагноз.
Стимулирует рост молочных желез
Стимулирует выработку молока
Влияет на водно-солевой баланс в организме
Участвует преимущественно в анабиотических процессах
Активирует иммунную систему

Способы проверки нарушений щитовидки

Существует несколько способов оценки функциональной активности и возможных патологиях щитовидной железы. Главными являются ультразвуковое исследование и анализ крови.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) не является достаточно информативным, но и без данного исследования нельзя точно говорить о функционировании железы. УЗИ позволяет с точностью до миллиметра определить размеры щитовидной железы, ее перешейка.

Только с помощью данного исследование возможно увидеть узлы и новообразования, которые при постоянном наблюдении можно сравнивать и в случае роста немедленно удалять. К сожалению, посредством УЗИ нельзя поставить диагноз.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы дает ту информацию, которую ни одним другим диагностическим методом получить нельзя. С точностью до мг определяется концентрация тех или иных веществ, гормонов. С помощью анализа крови можно определить стадию заболевания, причину и осложнения в других органах.

К другими методам исследования можно отнести МРТ (магнитно-резонансная томография), термография, сцинтиграфия. Данные исследования позволяют узнать размеры щитовидной железы, наличие новообразований.

С помощью биопсии возможен микроскопический, биохимический анализ клеток.

Как подготовиться к сдаче анализов

Для определения количества гормонов щитовидной железы используют артериальную кровь. Именно она даст точные данные о их превышении или наоборот недостаточном количестве.

Как сдавать кровь на анализы гормонов

Всем прекрасно известно, что прежде чем сдавать кровь, необходимо заранее подготовиться: с утра не есть, не пить, за несколько дней до сдачи анализов исключить из своего рациона определенные продукты. Но это все относится только к тем веществам, концентрация которых сильно меняется в течение дня.

Среди всех гормонов щитовидной железы концентрация лишь одного меняется, тиреотропного, но настолько не существенно, что это совсем не учитывается.

Перечислим определенные правила сдачи анализов на гормоны щитовидной железы:

  • Уровень всех гормонов щитовидной железы постоянен в течение определенного количества времени и не зависит от приема пищи, жидкости и препаратов (исключения представлены ниже).
  • Сдача анализов может производиться в любое время дня, концентрация только тиреотропного гормона немного колеблется, но это не является ограничением для сдачи в определенное время суток.
  • Единственным препаратом, который может влиять на количество гормонов в крови- тироксин. Последний прием должен быть вечером, а на следующий день после сдачи анализов прием можно продолжить.
  • Препараты и продукты, содержащие йод никаким образом не влияют на концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.
  • Менструация не влияет на уровень гомонов. Мужчины и женщины могут сдавать анализы в любой период своей жизни. Исключением является беременность, но лишь из-за наличия своих особенностей.
  • Во время беременности из-за присутствия хорионического гонадотропина (хгч) количество тиреотропного гормона снижается, а вместе с ним и концентрация других гормонов варьирует. Повышенное содержание ТТГ свидетельствует о недостаточной выработке гормонов щитовидной железой, что может отрицательно сказаться на развитии головного мозга ребенка.