Чего ожидать от химиотерапии рака щитовидной железы?

Обратите внимание!

Прежде, чем начать читать статью, узнайте что рекомендует Е.Малышева нашим читателям..

Узнать подробнее... »

Химиотерапия — это процедура, при которой больной принимает цитотоксические препараты для уничтожения злокачественных клеток.

Основная цель терапии — «убийство» раковых клеток, свободно циркулирующих в кровотоке.

Когда и кому назначается химиотерапия?

Химиотерапия не назначается в качестве основного лечения рака щитовидки.

Данный метод эффективен для лечения рецидивов и метастазирующих форм рака. Химиотерапия также назначается в том случае, когда другие методы лечения не принесли явных результатов.

Химиотерапия рака щитовидной железы

Цитостатическая химиотерапия — единственный признанный метод лечения анапластического рака щитовидки, который метастазировал за пределы железы в легкие, костные ткани или другие органы.

Также химиотерапия может быть назначена:

  • для лечения злокачественных опухолей микроскопических размеров;
  • для ослабления раковой опухоли перед лучевой терапией;
  • после хирургического удаления раковой опухоли (для того, чтобы полностью убить отдельные злокачественные клетки);
  • для облегчения неприятных побочных эффектов неоперабельного рака щитовидки на поздних стадиях.

Насколько эффективна химиотерапия для избавления от рака?

Эффект химиотерапии для лечения различных стадий рака щитовидки зависит от сопутствующих заболеваний и состояния здоровья пациента.

Дифференцированные типы рака щитовидки практически не реагируют на данный тип лечения.

Однако в сочетании с лучевой терапией — шансы рецидива заболевания сводятся к нулю.

Если анапластический или медуллярный тип рака щитовидки был диагностирован на поздней стадии, то химиотерапия назначается для улучшения общего состояния больного.

Доксорубицин является самым эффективным медикаментом для лечения данных типов рака.

Из-за тяжелых побочных эффектов химиотерапия
рекомендуется только для пациентов с быстро прогрессирующим заболеванием.

Препараты и методы проведения процедуры

Выделяют два метода проведения химиотерапии рака щитовидки:

  1. Системная химиотерапия метод, при котором медикаменты вводятся напрямую в кровоток (посредством капельницы, инъекции или приема таблеток); цель системного метода химиотерапии — полностью уничтожить оставшиеся после операции злокачественные клетки, уменьшить проявление негативных симптомов.
  1. Регионарная химиотерапия метод, при котором химиотерапевтические препараты направляются к определенной области тела (посредством нанесения крема на область шеи, либо введения препарата в артерию, которая снабжает кровью железу). Цель лечения: заблокировать рост и распространение раковой опухоли с минимальным повреждением здоровых тканей.

Для лечения папиллярного и фолликулярного рака щитовидки, чаще всего используют следующие препараты:

  • Сорафениб — назначается для лечения рецидивов дифференцированных видов рака щитовидки, а также в случаях, когда лучевая терапия не сработала.
  • Ленвима (ленватиниб) — назначается для лечения поздних этапов дифференцированных типов рака щитовидки, зачастую в комбинации с радиойодтерапией.

Для лечения метастазирующих типов рака щитовидки назначаются такие препараты:

  • Вандетаниб — препарат, известный как ингибитор тирозинкиназы, часто применяют для целенаправленной терапии метастазируюших опухолей.

В частности, Вандетаниб является стандартным препаратом для блокирования опухолей, которые признаны неоперабельными.

Важно!

"Гормоны приходят в норму мгновенно! Открытие в лечении щитовидной железы" - рассказывает Елена Малышева... Читать интервью >>

Препарат продается в таблетках. Стандартная суточная доза Вандетаниба составляет 300 мг.

Так как препарат имеет серьезные побочные эффекты (в частности провоцирует проблемы с дыханием и работой сердца), то химиотерапия проводится строго в амбулаторных условиях.

На постоянной основе (для постоянного контроля реакции больного на принимаемый препарат) проводится анализ крови, в том числе на наличие калия, кальция, магния и уровня ТТГ.

  • Кабозантиниб (Кометрик) — еще один ингибитор тирозинкиназы для лечения метастатических типов рака.

Кометрик, в сравнении Вандетанибом, менее агрессивный препарат.

Рекомендуемая доза составляет 140 мг в день.

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение,
врач будет комбинировать вышеперечисленные препараты.

Ингибиторы киназ

Отдельный вид препаратов для химиотерапии, а именно, ингибиторы киназ могут помочь в лечении медуллярного рака щитовидки, вызванного мутациями в определенных генах.

Препараты, которые нацелены на генные изменения: Зелбораф и Тафинлар, в настоящее время активно используются даже для лечения детей.

Селуметиниб может назначаться пациентам, организм которых перестал отвечать на лечение радиоактивным йодом.

Недельный курс Селуметиниба помогает нормализировать гормональный баланс.

Вместе с тем как растет опухоль щитовидки, она нуждается в большем количестве питательных веществ.

Злокачественная опухоль провоцирует активный рост новых кровеносных сосудов для того, чтобы обеспечить приток большего объёма кислорода и крови (этот процесс называется ангиогенез).

Анти-ангиогенезные препараты назначают для нарушения роста кровеносных сосудов.

Акситиниб, Сунитиниб и Вториент имеют антиангиогенные свойства.

Побочные эффекты химиотерапии рака

Химиотерапевтические препараты имеют различные негативные эффекты.

Общие побочные эффекты включают в себя тошноту, диарею, рвоту, сонливость, выпадение волос.

Но после системной химиотерапии щитовидной железы отмечаются следующие негативные побочные эффекты:

  • постоянное ощущение усталости и сонливости;
  • повышенный риск заражения крови;
  • полная потеря волос на голове;
  • язвы во рту;
  • красная моча (вызвана наличием красящего пигмента в препаратах)

После регионарной химиотерапии рака щитовидки наблюдают такие побочные эффекты:

  • повышенная чувствительность кожи в районе шеи;
  • нарушения в пигментации кожи;
  • проблемы с почечной системой;
  • повышенное кровяное давление.

Активные ингредиенты, используемые в препаратах химиотерапии, также не могут различить быстрорастущие раковые клетки от часто обновляемых клеток крови и кожи, поэтому под удар могут попасть и здоровые ткани.

После окончания полного курса химиотерапии, организм будет очень уязвим к инфекциям.

Необходимо срочно обратиться к терапевту в том случае, если температура поднялась до 37 градусов и не опускается более трех дней.

Прогнозы после химиотерапии

К сожалению, очень часто курс химиотерапии изначально не дает никакой надежды на излечение и назначается только с единственной целью: продлить жизнь больного на несколько месяцев, либо свести к минимум проявление болезненных симптомов.

Поэтому, средняя медиана выживаемости после химиотерапии недифференцированных форм рака щитовидки составляет лишь 4 месяца.

Но в том случае если краткий курс химиотерапии был назначен для профилактики рецидивов и метастазирования дифференцированных форм рака щитовидки, то прогнозы очень радужные.

Полная ремиссия наблюдается у 98% пациентов, а риск смертности составляет менее 1%.

На данный момент нет однозначного ответа или рекомендаций о том, насколько положительные эффекты химиотерапии превышают негативные.

Вам все еще кажется, что вылечить щитовидную железу тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями щитовидки пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь щитовидная железа - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, постоянная усталость... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Савенковой, как она вылечила щитовидную железу... Читать статью >>

загрузка...
Похожие публикации