Гипотиреоз — зачатие, беременность и последствия для ребенка

Обратите внимание!

Прежде, чем начать читать статью, узнайте что рекомендует Е.Малышева нашим читателям..

Узнать подробнее... »

Гипотиреоз это заболевание эндокринной системы, для которого характерно стойкое снижение гормонов щитовидной железы. Наравне с гипертиреозом, это состояние встречается достаточно часто.

Тиреоидные гормоны принимают активное участие в подавляющем количестве обменных процессов, необходимых для полноценного функционирования организма.

Любой гормональный дисбаланс, возникший на фоне эндокринных заболеваний, нельзя считать безопасным, особенно на фоне развивающейся беременности.

Гипотиреоз во время беременности

Недостаточное количество тиреоидных гормонов в организме в половине случаев не нарушает репродуктивных функций женщины, то есть зачатие возможно, но исход такой беременности остается под вопросом, — многое зависит от тяжести заболевания и начала соответствующего лечения.

Гипотиреоз при беременности

Самым опасным состоянием при этой эндокринной патологии является субклинический гипотиреоз при беременности.

Диагностика этой формы гипотиреоза является крайне затруднительной, так как при ней отсутствуют какие-либо явные клинические симптомы, и если не сделать лабораторный анализ на определение гормонов щитовидной железы в сыворотке крови и в моче, — о болезни можно и не узнать.

Виды гипотиреоза

Всего существует два вида этого заболевания:

  • первичный гипотиреоз при котором патологические процессы сконцентрированы в эндокринном органе — щитовидной железе, и не выходят за ее пределы;
  • вторичный гипотиреоз патология затронула гипоталамус и гипофиз, — органы, непосредственно управляющие функциональной активностью щитовидной железы.

Причинами гипотиреоза может стать хронический йододефицит, хирургическое вмешательство на щитовидной железе, медикаментозная терапия, узловые изменения, радиационное облучение.

По степени тяжести гипотиреоз может быть

Во время беременности субклинический гипотиреоз можно встретить достаточно часто.

Для этой формы заболевания характерно повышение уровня ТТГ — секрета гипофиза, а уровень тироксина — секрета щитовидной железы остается в норме.

Именно поэтому заболевание сложно заметить вовремя.

Больные могут лишь обратить внимание на следующие клинические симптомы:

  • утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • проблемы с памятью и вниманием;
  • рассеянность.

Манифестный гипотиреоз отличается от других форм заболевания тем, что его клинические симптомы имеют свойство проявляться в самых разных областях тела — различных органах, что также делает диагностику патологии достаточно сложной.

Нередко и специалист, и пациент ошибочно принимают признаки болезни за другие заболевания, не связывая их с манифестным гипотиреозом.

При этой форме патологии больные чаще всего на следующие симптомы:

  • постоянный озноб, зябкость;
  • проблемы с памятью;
  • депрессию;
  • мигрени;
  • трудности с носовым дыханием;
  • медленную перистальтику кишечника — запоры.

Также специалист во время осмотра пациента может обратить внимание на выраженную сухость кожных покровов и отечность век.

Патогенез

В организме женщины, ожидающей ребенка, происходит целый спектр физиологических изменений в работе щитовидной железы:

  1. Эндокринный орган стимулируется ХГЧ — хорионическим гормоном, что, в свою очередь, приводит к повышению выработки тиреоидных гормонов и физиологическому снижению уровня ТТГ в первом триместре беременности.
  2. В печение происходит повышенная выработка глобулина, обладающего тироксинсвязывающим действием, в связи с чем увеличивается уровень тиреоидных гормонов в организме будущей матери.
  3. Усиливается экскреция (выделение) йода в моче и трансплацентарный (от матери к плоду) транспорт йода.
  4. В тканях плаценты тиреоидные гормоны подвергаются дейодированию.

В целом, организм беременной женщины начинает испытывать большую потребность в гормонах, вырабатываемых щитовидной железой, что может стать причиной относительного йододефицита в организме даже среди здоровых будущих мамочек.

Если же у женщины уже имеется гипотиреоз, — тяжесть заболевания усугубляется.

Репродуктивные возможности женщины,
которая страдает гипофункцией щитовидной железы, — всегда являются угнетенными, только выражено это в разной степени: у одних сохраняется способность к зачатию, а другие страдают бесплодием.

Нарушенные обменные процессы в организме негативно влияют на функциональное состояние яичников, — отмечается торможение в развитии фолликулов, угнетается овуляторная функция, медленно формируется желтое тело.

Важно!

"Гормоны приходят в норму мгновенно! Открытие в лечении щитовидной железы" - рассказывает Елена Малышева... Читать интервью >>

До 8 недель беременности эмбрион развивается под абсолютным контролем гормонов щитовидной железы матери, и если гипотиреоз будет выраженным — дальнейшее развитие беременности станет невозможным.

Если женщина не проходила лечение по поводу имеющегося гипотиреоза до наступления беременности или не знала о своем диагнозе, у нее возникают проблемы с зачатием и повышается вероятность самопроизвольных абортов или появления на свет мертвого ребенка.

Гипотиреоз и беременность: последствия для ребенка

Чем раньше будущая мать узнает о том, что у нее гипотиреоз, — тем лучше будет исход беременности.

В первые 12 недель гестации даже среди здоровых женщин отмечается медленный рост ТТГ, — этот процесс обусловлен гормональными изменениями, происходящими в организме.

Если больная знает о своем диагнозе и принимает йодомарин при гипотиреозе при беременности, то, скорее всего, значения уровня ТТГ будут оставаться в норме вплоть до самых родов.

Тиреоидные гормоны у будущей матери на фоне гипофункции щитовидной железы вырабатываются в меньшем объеме, и это негативно отражается на состоянии и развитии эмбриона, поскольку в первые недели гестационного периода он абсолютно во всем зависим от материнского организма.

Постоянный недостаток тиреоидных гормонов
без назначения соответствующего лечения становится причиной патологии нервной системы будущего ребенка.

Гестационный гипотиреоз при беременности приводит к рождению ребенка с врожденной гипофункцией щитовидной железы, что в дальнейшем требует пожизненной гормональной терапии, иначе могут возникнуть такие серьезные осложнения, как задержка нервного и психического развития, вплоть до кретинизма.

Чтобы выявить врожденный гипотиреоз у новорожденных, на пятые сутки после рождения еще в условиях родильного дома у них берется специфический анализ из пятки, подтверждающий отсутствие или наличие данного эндокринного заболевания.

Гипотиреоз матери увеличивает вероятность появления на свет с аномалиями развития, в них входит также количественные и структурные аберрации хромосом.

Приблизительно в 30-50% случаев, в зависимости от тяжести гипофункции щитовидной железы, развивается состояние невынашивания беременности.

Сам процесс гестации тоже протекает не без осложнений, — анемия, гестоз и склонность к перенашиванию нередко являются его неизменными спутниками.

Родовый процесс может осложнить выраженная слабость родовой деятельности, а после рождения ребенка у женщин часто развивается кровотечение.

При гипотиреозе всегда повышен уровень пролактина в организме, однако в послеродовом периоде практически всегда у женщин возникает гипогалактия.

Беременность при гипотиреозе щитовидной железы должна проходить под строгим контролем эндокринолога.

Специалист назначает пациентке заместительное лечение L-тироксином в индивидуальной дозировке в зависимости от тяжести патологического процесса.

Также во время всего гестационного срока женщина должна систематически сдавать анализ крови на определение уровня гормонов.

Не паникуйте!

Диагноз гипотиреоз и планирование беременности не является для зачатия невозможной преградой.

Забеременеть будет непросто,
но все же исключить возможность материнства нельзя.

При нехватке тиреоидных гормонов врач обязательно подберет нужную дозу тироксина, принимать которую понадобится на протяжении всей беременности.

Благодаря соответствующей подготовке к беременности, — шансы на нормальное развитие плода и рождение здорового ребенка максимальны.Но не стоит в этом случае заниматься самолечением.

Безусловно, народная медицина эффективна и популярна, однако не в случае с желанной беременностью.

Намного разумнее
будет соблюдать рекомендации лечащего врача, и тогда беременность при гипотиреозе щитовидной железы пройдет успешно.

Итак, подведем итоги. Можно ли оставлять беременность, если она оказалась не запланирована, и рожать при функциональной недостаточности щитовидной железы?

Конечно, можно, так как эта эндокринная патология не является суровым приговором.

Как будет протекать беременность при гипотиреозе, последствия ее для ребенка — все это должно находиться под контролем опытного эндокринолога.

Помните, любое заболевание в сочетании с беременностью — это серьезный стресс и испытание для женского организма.

Поэтому лечением любых патологий, в том числе и гипотиреоза, необходимо проводить на этапе планирования материнства.

Если же беременность обнаружилась на фоне гипофункционального состояния щитовидной железы, — следует как можно раньше обратиться к специалисту и начать соответствующую консервативную терапию.

После рождения ребенка заболевание может ухудшиться или войти в стадию ремиссии — все будет зависеть от ресурсных способностей эндокринного органа самой женщины.

Профилактические мероприятия и необходимое лечение, начатое вовремя, снижают риск осложнений у матери и ребенка.

Вам все еще кажется, что вылечить щитовидную железу тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями щитовидки пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь щитовидная железа - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, постоянная усталость... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Савенковой, как она вылечила щитовидную железу... Читать статью >>

загрузка...
Похожие публикации