Диффузный тиреотоксический зоб: причины и методы лечения

При некоторых патологиях щитовидной железы наблюдается повышенный синтез тиреотропных гормонов, сопровождающийся диффузным увеличением самого органа. Возникающий в результате таких процессов тиреотоксический зоб является тяжелым аутоиммунным заболеванием (код по МКБ-10 Е05.0.). Тиреотоксический рост щитовидной железы чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Болезнь негативно отражается на работе выделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем и требует медикаментозного или хирургического вмешательства.

Диффузный тиреотоксический зоб

Причины

Сегодня эндокринология не дает точного ответа на вопрос, почему организм человека начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные ему. Патогенез болезни позволяет обозначить возможные причины ее возникновения, среди которых выделяют:

  • Наследственность. Генетическая предрасположенность часто является первопричиной возникновения диффузного тиреотоксического зоба.
  • Гормональный дисбаланс. Частые гормональные сбои пагубно сказываются на работе всей эндокринной системы. Избыток или недостаток гормонов провоцирует синтез антител, убивающих или, наоборот, стимулирующих рост клеток органов и тканей.
  • Частый прием препаратов йода. Несогласованный с врачом прием йодсодержащих может препаратов может привести к дисфункции поджелудочной железы, в результате чего нарушается выработка Т3 и Т4.
  • Стрессы. Тяжелые эмоциональные и физические нагрузки оказывают непосредственное влияние на состояние нервной системы, которая, в свою очередь, регулирует работу органов внутренней секреции.
  • Патологии других эндокринных органов. Заболевания гипофиза и гипоталамуса незамедлительно сказываются на работе щитовидки. Нарушение выработки ТТГ приводит к дисбалансу Т3 и Т4.

Тиреотоксический рост щитовидной железы может быть спровоцирован некоторыми инфекционными заболеваниями, черепно-мозговыми травмами и другими патологиями. Неблагоприятно сказываются на работе органа курение и злоупотребление алкоголем.

Тяжелые эмоциональные нагрузки

Симптомы тиреотоксического зоба

При развитии тиреотоксического зоба в первую очередь поражается центральная нервная система, сбои в работе которой проявляются:

  • тремором конечностей;
  • повышенными сухожильными рефлексами;
  • невоспалительными поражениями периферийных нервов.

Пациент может жаловаться на повышенную утомляемость, частые депрессии, нестабильность настроения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются:

  • тахикардия;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • нестабильное артериальное давление.

Иногда при тяжелой степени развития тиреотоксической болезни происходит увеличение объема сердца, сопровождающееся одышкой и отеками конечностей.

Гиперсинтез йодсодержащих активных веществ оказывает неблагоприятное влияние на органы зрения. Слизистая глазного яблока быстро пересыхает, появляются рези. Пациент имеет характерные для заболевания щитовидной железы выпученные глазные яблоки. Со временем у больного ухудшается зрение.

Потеря массы тела

При прогрессировании тиреотоксического зоба происходит нарушение обмена веществ. У пациента наблюдается выраженная потеря массы тела при повышенном аппетите. Симптомами развития тиреотоксической патологии у женщин является сбой менструального цикла и невозможность зачатия и сохранения беременности.

Диагностика

На первом этапе диагностики тиреотоксического роста щитовидки проводится забор крови на определение гормонального фона пациента. Измеряют уровень тиреотропных гормонов Т3 и Т4, также тиреоидного гормона ТТГ и антител к нему. ъ

Пониженный уровень ТТГ при высоких значениях Т3 и Т4 свидетельствует о развитии патологии.

Следующим диагностическим мероприятием является проведение ультразвукового исследования щитовидной железы. Этот метод диагностики позволяет определить как структурные изменения органа, так и его размеры и объем. Отклонение этих параметров от нормы указывает на прогрессирование тиреотоксического зоба.

Лечение

Тактика и средства лечения тиреотоксического зоба зависят от стадии заболевания и других сопутствующих болезни особенностей.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия заключается в использовании антитиреоидных лекарств. Такие препараты снижают синтез тиреотропных гормонов.

 Антитиреоидные лекарства

Нередко при лечении пациенту назначают препараты йода, которые ограничивают выработку гормонов Т3 и Т4. При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить андреноблокаторы.

Среди недостатков медикаментозной терапии выделяют побочные симптомы в виде головных болей, аллергических реакций, сбоя менструального цикла и пр.

Хирургическое вмешательство

Когда медикаментозные методы не помогают, на помощь в борьбе с болезнью приходит хирургия.

Показанием к операции служит позднее диагностирование заболевания, когда консервативные методы уже бессильны.

Чаще всего удаляют часть органа, что снижает синтез йодсодержащих активных веществ. При полном удалении щитовидки пациента переводят на пожизненную гормонозаместительную терапию.

Народные средства

Поддерживающим эффектом в борьбе с тиреотоксическим ростом щитовидки обладают народные методы лечения.

Чай из ромашки

Чаще всего используют травяные сборы из пустырника, мяты, валерианы, чабреца.

Народники рекомендуют чаи из фенхеля, ромашки и мелиссы.

При лечении токсического зоба активно используются настойки из перегородок грецких орехов, лапчатки, плодов боярышника.

Осложнения

При своевременной и правильной терапии прогноз для пациентов с тиреотоксическим зобом благоприятный.

При несоблюдении рекомендаций врача и в постоперационный период у некоторых больных случается тиреотоксический криз, приводящий к летальному исходу.

Врачи предостерегают от самостоятельного лечения этого заболевания. Перед приемом любого препарата или народного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.