Как возникает карцинома щитовидной железы?

Карцинома щитовидной железы (код по МКБ-10 — С73) представляет собой злокачественное новообразование. Несмотря на то, что опухоль опасна для жизни, при выявлении патологии на ранних стадиях прогноз благоприятный.

Карцинома щитовидной железы

Причины

Опухоли щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Причины появления новообразований до конца не установлены. Предположительно они возникают из-за нарушений гормонального баланса. При недостаточной или избыточной выработке гормонов ткани щитовидной железы начинают разрастаться, образуя узлы. Злокачественную опухоль диагностируют только в 5% случаев. Карцинома встречается у людей:

  • имеющих хронические заболевания половой сферы;
  • подвергавшихся радиоактивному излучению;
  • употреблявших в больших или недостаточных количествах йодосодержащие продукты;
  • имеющих генетическую предрасположенность к возникновению опухолей щитовидной железы;
  • ведущих нездоровый образ жизни.

Генетическая предрасположенностьОпухоли нередко возникают у людей, которые перенесли психологическую травму.

Симптомы карциномы щитовидной железы

На ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют. На более поздних стадиях наблюдаются такие признаки, как:

  1. Припухлость в области ключиц и горла, деформация шеи.
  2. Изменение тембра голоса, появление осиплости.
  3. Увеличение лимфатических узлов на шее.
  4. Затруднение при дыхании и глотании, появление одышки.
  5. Сухой кашель, возникающий без видимых причин.
  6. Боли в горле и области шеи.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Беспричинное снижение веса.

Повышение температуры тела

Диагностика заболевания

Определить наличие новообразований в щитовидной железе можно при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). Этот метод позволяет выявить усиление кровотока в месте появления опухоли, изменения в лимфатических узлах, расположенных рядом со щитовидной железой, а также рассмотреть контуры узла.

Если лечащий врач подозревает карциному, больному назначается пункция (биопсия). При помощи специальной иглы и аппарата УЗИ у пациента берут небольшую часть тканей узла, которую отправляют на лабораторное исследование. Биопсия помогает выявить любой тип карциномы, кроме фолликулярного.

Выявить медуллярную разновидность рака поможет анализ крови. При этом типе карциномы щитовидная железа усиленно вырабатывает гормон кальцитонин, повышенный уровень которого можно обнаружить в крови пациента.

УЗИ щитовидной железыДля уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования, например, радиоизотопное сканирование.

Классификация

Новообразования классифицируют по размеру:

  • микрокарциномы: размер опухоли часто не достигает 1 см в диаметре;
  • новообразования средних размеров: 1-4 см;
  • гигантские карциномы: более 4 см в диаметре.

Опухоли также классифицируют по типам. К наиболее распространенным карциномам относятся:

  1. Папиллярная. Этот тип лучше всего поддается лечению. Папиллярная карцинома практически не рецидивирует и дает метастазы только на третьей стадии. Папиллярный рак встречается в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Средний возраст заболевших — 40 лет.
  2. Медуллярная. Новообразование часто не имеет капсулы, что позволяет ему быстро давать метастазы. Опухоль отличается слабой чувствительностью к химиотерапии и радиоактивному облучению. Медуллярная карцинома выявляется в 8% случаев.
  3. Фолликулярная. Новообразование дает метастазы в печень, мозг, кости и легкие. Этот тип карциномы имеет гюртле-клеточную разновидность, встречающуюся в 1-2% случаев.
  4. Анапластическая. В большинстве случаев карцинома поражает людей пожилого возраста (после 70 лет). Для анапластического новообразования характерно появление большого узла в передней части шеи. В большинстве случаев болезнь заканчивается летальным исходом.

Лечение карциномы

Для лечения новообразований щитовидной железы используются:

  1. Радиоактивное облучение. Применяется при обнаружении метастазов в лимфоузлах.
  2. Оперативное вмешательство. При многих видах новообразований щитовидная железа удаляется практически полностью. При папиллярной карциноме возможно частичное удаление больного органа.
  3. Гормональная терапия. Назначается после операции. Небольшое количество клеток щитовидной железы, оставшихся после хирургического вмешательства, не смогут вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов. Пациенту требуется пожизненная гормональная коррекция. При частичном удалении щитовидной железы гормональные препараты не назначаются.
  4. Химиотерапия. Этот метод лечения карциномы используется после частичного или полного удаления больного органа и радиоактивного облучения. При фолликулярной и папиллярной разновидностях заболевания применяется радиоактивный йод. Другие виды карциномы лечат более агрессивными препаратами.

Народные средства

Нетрадиционная медицина также показывает высокую эффективность при лечении карциномы.

Народные средстваПри этом народная терапия применяется в качестве дополнительного метода после консультации с лечащим врачом. Хорошо помогают:

  1. Чистотел. 1 ст. л. измельченного растения необходимо залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут. Напиток принимают за 20 минут до еды по 1-2 ст. л. 1 раз в день. Курс лечения длится месяц.
  2. Грецкие орехи. Для приготовления лекарственного средства из орехов извлекают перегородки. 1 ст. л. этого сырья необходимо залить 0,5 л водки и настаивать в течение 20 суток. Курс лечения длится 25 дней. Настойку принимают по 1 ч. л. перед едой 3 раза в день. Перерыв между курсами длится не менее 5 дней.
  3. Корень мужского папоротника. Из 100 г этого растения и 70 г 6%-ной уксусной кислоты готовят настойку для компрессов. Лекарственное средство должно настаиваться в течение 15 дней. Настойку наносят на чистую салфетку и прикладывают к шее в области злокачественных поражений на 40-60 минут. Курс лечения длится 2 недели. Перед процедурой шею необходимо смазать вазелином, чтобы избежать появления ожога.

Прогноз

Опасное заболевание имеет благоприятный прогноз выживаемости.

Пациентов на второй стадии фолликулярной и первой и второй стадиях медуллярной разновидностей заболевания спасают в 95-98% случаев.

Консультация врача При первой и второй стадиях папиллярной и первой стадии фолликулярной карциномы выживаемость составляет 100%.
Для больных, обратившихся к врачу на третьей стадии медуллярной карциномы, выздоровление наступает в 71-93% случаев.

При анапластическом раке различных степеней около 50% больных умирают в течение 5 лет после постановки диагноза.

Пациентов с различными видами рака щитовидной железы, обратившихся за медицинской помощью на четвертой стадии заболевания, возможно спасти только в 7% случаев.

Профилактика

Карцинома может появиться у любого человека.

Не существует способа, гарантирующего защиту от болезни.

Риск возникновения опухоли можно снизить, если отказаться от вредных привычек и употреблять в пищу достаточное количество йодосодержащих продуктов, избегая при этом передозировки йода.

В профилактических целях людям, имеющим наследственную предрасположенность к карциноме, могут назначить тиреоидэктомию — операцию по удалению здоровой щитовидной железы.

Своевременно выявить новообразование поможет регулярное медицинское обследование.

Йодид калияЛюдям, живущим вблизи объектов с высоким радиоактивным излучением, рекомендуют принимать препараты, содержащие йодид калия, по назначению врача.