Дигидротестостерон у женщин: что это такое, причины отклонения гормона от нормы

Общие сведения и функции дигидротестостерона

Дигидротестостерон синтезируется при взаимодействии фермента 5-альфа-редуктазы (5-АР) и тестостерона, в результате чего к последнему добавляется 2 атома водорода (отсюда и приставка «дигидро»). Чем больше свободного тестостерона, тем больше его активной формы. Порядка 70% DHT образуется в периферических тканях. В отличие от тестостерона дигидротестостерон в 3-4 раза активнее связывается с андрогенными рецепторами, формирует с ними стабильный комплекс, что и обеспечивает его более выраженное влияние при небольшой концентрации (10% от уровня циркулирующего в крови тестостерона). Основной объем DHT концентрируется в волосяных фолликулах, коже паховой области, простате. Наивысшая степень активности проявляется в головном мозге, половых органах, кожном покрове.

Основные функции дигидротестостерона:

  • Активные рецепторы андрогенов содержатся в большом количестве в нервных клетках, поэтому дигидротестостерон оказывает существенное регулирующее влияние на функционирование центральной нервной системы;
  • Способствует уплотнению и приросту мышечной ткани за счет нервной регуляции (тестостерон обладает более выраженным анаболическим эффектом);
  • Отвечает за оволосение по мужскому типу, активность сальных желез, развитие половых органов;
  • Повышает устойчивость как к физическим, так и к психологическим нагрузкам;
  • Регулирует уровень либидо и качество эрекции.

Важной функцией дигидротестостерона в мужском организме является защита от эстрогенов. ДГТ блокирует активность ароматазы, при участии которой андрогены трансформируются в эстрогены. Мужчины, принимающие ингибиторы 5-АР, нередко замечают проявления гинекомастии (увеличение груди) – следствие недостатка DHT.

Дигидротестостерон у мужчин также регулирует активность деления клеток тканей простаты, поэтому избыток данного гормона часто приводит к гиперплазии железы и ее онкологическому перерождению.

Дигидротестостерон и женский организм

Чтобы понять роль дигидростерона в организме женщины, необходимо понять что это такое и как он образуется.

Дигидротестостерон — это мужской гормон, который наравне с женскими гормонами преобладает крови. Андроген, то есть мужской гормон, выделяется коркой надпочечников и частично яичниками. Он образуется из тестостерона (мужского полового гормона) при участии особого фермента, белкового соединения — 5-альфа-редуктазы.

Дигидротестерон отличается более сильным воздействием, нежели тестостерон и очень важен для женского организма.

Роль ДГТ в женском организме:

  • участвует в работе сальных желез и регуляции потоотделения;
  • отвечает за рост волос, мышечной и костной ткани женщины;
  • регулирует женское либидо;
  • является неотъемлемой частью жирового, белкового и углеводного обменов в организме.

Роль ДГТ в женском организме

Функции дигидротестостерона

функции дигидротестостерона

Тестостерон и дигидротестостерон – два гормона, которые определяют функциональность репродуктивной системы мужчин. Эти вещества отличаются между собой. ДГТ – это гормон, который больше взаимодействует с рецепторами на клеточном уровне, соответственно, наблюдается большая андрогенная активность.

Так как дигидротестостерон больше влияет на работу железистого органа, нежели чем тестостерон, его применяют для лечения различных патологий простаты. В ситуации, когда дигидротестостерон повышен у мужчин, железистый орган начинает стремительно увеличиваться в своем размере, что приводит к различным заболеваниям железы.

Стоит знать: концентрация дигидротестостерона в мужском организме обусловлена уровнем тестостерона в крови. Чем выше содержание последнего гормона, тем больше вырабатывается ДГТ. Поэтому для поддержания нормального уровня андрогена необходимо контролировать количество тестостерона, которое регулируется посредством гипофиза и гипоталамуса.

Дигидротестостерон непосредственно влияет на физическое развитие мужчин, наличие волос на теле, лице, груди и в паховой области. Его количество в крови определяет нормальное формирование и развитие половых органов, простаты. Гормональное вещество влияет на сексуальное поведение мужчины, поэтому его дефицит нередко приводит к эректильной дисфункции, понижению либидо.

Организм женщины и норма гормона дигидротестостерона

Для нормальной работы организма важен баланс гормонов. Наличие эстрогенов способствует развитию половой системы, стабилизации менструального цикла. Дигидротестостерон у женщин выполняет несколько функций:

  1. Воздействует на либидо;
  2. Стимулирует рост волос;
  3. Принимает участи в процессах обмена;
  4. Способствует развитию мышечной и костной ткани;
  5. Участвует в процессе потоотделения и прочем.

Этот гормон вырабатывают надпочечники и яичниками. Он требуется организму в небольшом количестве. Норма дигидротестостерона у женщин зависит от возраста и колеблется в пределах 24 – 450 пг/л.

Увеличение уровня ДГТ сразу же сказывается на работе организма.

Симптомы и причины отклонений от нормы

Нормальный уровень дигидротестостерона (референсные значения) у взрослых мужчин составляет 250 — 990 пг/мл. О том, что показатель ниже нормы, свидетельствует ряд симптомов:

  1. Замедление полового созревания у подростков.
  2. Уменьшение объема мускулатуры, отложение жира на бедрах и животе, увеличение груди.
  3. Снижение либидо, ухудшение эрекции.
  4. Прекращение или замедление роста волос на теле.

Причинами низкого уровня дигидротестостерона могут быть первичный и вторичный гипогонадизм – недостаток андрогенов из-за врожденных или приобретенных патологий. Другие факторы:

  • Прием ингибиторов 5-АР. У некоторых фиксируется врожденный недостаток данного фермента;
  • Гипогонадизм;
  • Андропауза (естественное возрастное снижение уровня тестостерона).

Симптомы мужского гипогонадизма

О повышенном уровне дигидротестостерона свидетельствуют следующие признаки:

  1. Ранее облысение. Избыток ДГТ вызывает дистрофию волосяных фолликулов, в результате чего волос меняет цвет, истончается, затем выпадает. Причем виски и затылок почти не страдают, выпадение волос начинается со лба и теменной части. Чувствительность луковичных клеток к дигидротестостерону определяется генетически и передается по материнской линии («ген облысения» − Sox21).
  2. Излишне жирная кожа лица, появление акне («гормональные прыщи»). Повышенный дигидротестостерон провоцирует сальную железу (точнее, ее клетки – себоциты, на поверхности которых имеются андрогенные рецепторы) на интенсивную выработку кожного жира. В результате происходит закупорка поры, тем самым создается благоприятная среда для развития бактерий.
  3. Бледность кожных покровов.

Мужчины, у которых повышен дигидротестостерон, нередко отличаются необоснованной агрессивностью, вспыльчивостью, неуравновешенным характером.

Провоцирующими факторами высокого дигидротестостерона являются:

  • Прием стероидных препаратов;
  • Синдром Морриса (врожденное отсутствие реакции на андрогены);
  • Опухоли надпочечников и яичек;
  • Гипергонадизм;
  • Аденома простаты.

При наличии признаков, свидетельствующих о дисбалансе дигидротестостерона, следует обратиться к урологу, андрологу или к врачу общей практики.

Когда назначается тест на дигидротестостерон

  • заниженного уровня андрогенов;
  • недостаточного содержания в крови фермента 5-альфа-редуктазы;
  • эректильной дисфункции или пониженного уровня полового влечения (у представительниц женского пола);
  • признаков гиперплазии простаты: железа увеличивается в размерах, в процессе мочеиспускания появляются дискомфорт и сбои;
  • прогрессирующего облысения;
  • симптомов себореи и акне.

Необходимо определить уровень гормона и у пациентов, проходящих терапию медикаментами, в составе которых присутствуют ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Анализ нужен для контроля лечения.

Назначается тест мужчинам, у которых:

  • уменьшаются размеры яичек;
  • в зоне подмышечных впадин и лобка отсутствует волосяной покров;
  • величина полового члена ниже среднего.

Поводом исследовать кровь для женщин выступают сбои менструального цикла и развитие гирсутизма.

Тестируется параллельно содержание дигидротестостерона и тестостерона, поскольку оба гормона связаны между собой.

Функции дигидротестостерона в организме важны, и любое отклонение его уровня от нормы ощутимо влияет не только на физическое здоровье, но и на психическое. Поэтому, как и остальные гормоны, ДТС следует постоянно контролировать.

Гормональный фон у всех мужчин различен, и некоторые хотят снизить уровень ДГТ (дигидротестостерон). Для этого может быть много причин, включая:

  • повышенный уровень ДГТ в крови,
  • обеспокоенность по поводу выпадения и потери волос при переходе на ЗТТ (заместительная терапия тестостероном),
  • выпадают волос (облысение у мужчин),
  • увеличение простаты.

Диагностика

Определение уровня дигидротестостерона производится путем иммуноферментного анализа венозной крови (ИФА). Стоимость исследования зависит от статуса медучреждения и его территориального расположения. Средняя цена составляет 1300 р. Результат анализа на дигидротестостерон можно узнать через 7-9 дней.

Показаниями к проведению диагностики являются:

  1. Подозрение на аденому или необходимость контроля состояния предстательной железы в период лечения гиперплазии.
  2. Алопеция (облысение).
  3. Признаки недостатка или избытка андрогенов.

Правила подготовки к анализу:

  1. За 8 часов до забора крови можно пить только негазированную воду, прием пищи и иных напитков исключается.
  2. За полчаса до анализа не следует эмоционально или физически перенапрягаться, а также курить.
  3. За сутки исключить спиртные и кофеинсодержащие напитки.

Важно сообщить врачу о приеме препаратов тестостерона или ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Для чистоты результата курсовое лечение данными средствами может быть прервано.

При отклонении дигидротестостерона от нормы назначаются дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, простаты, яичек.

Когда сдавать?

На какой день цикла сдавать дигидротестостерон? Манипуляцию рекомендуется проводить на 2-4 день с момента начала очередных месячных. Такие рамки обусловлены способностью гормонального фона меняться в зависимости от фазы МЦ.

Чего следует избегать перед анализом?

Для получения достоверных данных теста необходимо за 3-4 суток ввести определенные ограничения. Так, запрещается во время подготовки к сдаче крови ужинать жирными или тяжело усваиваемыми блюдами. Ужин должен состояться за 8 часов до забора крови, и лучше, если он будет легким – овощным или фруктовым.

Исключить курение и употребление спиртных напитков необходимо за несколько дней до анализа. Это же касается и проведения некоторых диагностических процедур – УЗИ, рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, особенно если они будут выполняться с внутривенным введением контрастных веществ. В этом случае рекомендуется отложить либо инструментальную процедуру, либо клинический анализ крови на несколько дней.

Важно! Обязательно расскажите врачу о том, принимаете ли вы какие-либо лекарства. Некоторые препараты способны влиять на результаты исследования, что впоследствии должно быть учтено специалистом.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа

Примерно за несколько суток до назначенной даты исследования на ДГТ следует воздержаться от распития алкоголя и курения. Кроме этого, не разрешается поднимать тяжести и усиленно заниматься спортом. Перед процедурой следует прекратить приём всех медикаментов, обязательно согласовав это со специалистом.

В клинике за 30 минут до забора крови для исследования мужчине необходимо упокоиться и занять удобное положение. Важно помнить о том, что накануне анализа на ДГТ противопоказаны любые стрессы и эмоциональное перенапряжение. Не разрешается приходить на процедуру сразу же после проведения рентгена и ультразвуковых исследований, физиопроцедур и массажа.

Когда сдавать гормон дигидротестостерон на анализ, необходимо узнать у врача. Специалисты рекомендуют проходить исследование на определение ДТГ несколько раз через промежутки времени. В том случае, если пациент не может прекратить приём медикаментозных средств на определённое время перед тем, как сдатьанализ на дигидротестостерон, то необходимо об этом обязательно сообщить специалисту. Дело в том, что многие лекарственные препараты способны искажать конечные результаты исследования.

Трактовка данных теста

Повышенный дигидротестостерон у женщин является самым частым отклонением, которое приводит к появлению неприятной симптоматики. Именно это нарушение фиксируется лечащим врачом во время расшифровки результатов.

Нередко отмечается и снижение ДГТ. У каждого отклонения есть свои причины, в которых и предстоит разобраться врачу. А до их выяснения никаких мер для нормализации уровня гормона принимать не стоит.

Норма дигидротестостерона у женщин

В женском организме синтез дигидротестостерона происходит из андростендиона в яичниках и надпочечниках.

Норма гормона по сравнению с мужской в несколько раз ниже.

Максимальное содержание дигидротестостерона наблюдается после наступления половой зрелости. Вторичные половые признаки в этот период проявляются полностью.

На протяжении почти всей взрослой жизни норма остается неизменной. Она претерпевает изменения лишь в период пременопаузы и после наступления климакса: снижается в 2,5 раза. Интервал между минимальным и максимальным допустимым значением дигидротестостерона остается огромным.

Женский возраст Уровень дигидротестостерона (пг/мл)

Удерживать содержание дигидротестостерона в пределах нормы — обязательное условие женского здоровья. При ее превышении у женщин появляются признаки гиперандрогении – расстройства, связанного с увеличением активности мужских гормонов. Внешние проявления чрезвычайно неэстетичны и приносят ощущение дискомфорта.

У женщины увеличивается размер клитора, появляются прыщи и волосы в местах, не характерных для представительниц прекрасного пола.

Стойкое повышение дигидротестостерона у девочек-подростков приводит к тому, что скелет у них развивается по мужскому типу, а голос становится грубым.

Месячные могут отсутствовать длительное время или постоянно задерживаться. Появляется угроза бесплодия.

Замедляется рост волос, они теряют свою силу и выпадают. Женское облысение – явление нечастое, но при продолжительном избытке дигидротестостерона может наступить.

Нормальным является то состояние организма, при котором между числом женских и мужских половых гормонов существует строгий баланс.

Патологические значения

Изменение концентрации ДГТ может говорить о серьезных сбоях в работе репродуктивной системы и о других нарушениях. Мужчины с патологическими результатами анализа гомона должны пройти обследование у эндокринолога, андролога и уролога.

Повышенный уровень ДГТ

Причиной избыточной концентрации этого активного андрогена может быть чрезмерная секреция половых гормонов у мужчины. Также к повышению уровня ДГТ приводит применение медикаментов со стероидами и врожденные аномалии ферментных систем.

Избыток ДГТ наблюдают у пациентов с:

  • тестикулярной феминизацией (синдром Морриса);
  • злокачественными новообразованиями надпочечников или яичек;
  • аденомами надпочечников или яичек;
  • идиопатическим гирсутизмом (повышенной экспрессией 5-альфа-редуктазы в коже);
  • гипергонадизмом.

Последствием повышенной концентрации гормона в детском возрасте является преждевременное половое развитие по изосексуальному типу. У мальчиков в таких случаях наблюдается ускорение роста, увеличение процента мышечной ткани, появление волос на лице и теле, мутация голоса. Также выявляется увеличение объема яичек и простаты, длины полового члена и пигментация кожи мошонки. Истинное полное половое развитие сопровождается активацией сперматогенеза.

У взрослых мужчин чрезмерная концентрация ДГТ вызывает:

  • облысение;
  • гирсутизм;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
  • рак простаты.

Повышенная волосатость у мужчин

Дигидротестостерон отвечает за проявление вторичных половых признаков, как например, волосяной покров на лице и теле.

Считается, что повышенный уровень этого активного андрогена может являться одной из причин социальной дезадаптации. Мужчины с высоким показателем по ДГТ чаще проявляют агрессию, демонстрируют импульсивное поведение, совершают правонарушения.

Если высокий уровень андрогенов определяют у пациентов с синдромом Моррисона, то перечисленных особенностей не наблюдается. У больных с этим генетическим дефектом есть врожденная нечувствительность тканей к тестостерону и его производным. При полной форме синдрома наблюдается женский фенотип (развитые молочные железы, влагалище) при мужском наборе хромосом (46 XY).

Если причиной повышенной секреции ДГТ является опухоль надпочечника или яичка, то у больных обычно выявляют усиление симптоматики с течением времени. Если новообразование злокачественное, то отрицательная динамика особенно заметна. Кроме того, при опухолевых процессах могут наблюдаться и другие признаки заболевания (сдавление окружающих тканей, кровоизлияния, раковая интоксикация, лимфоаденопатия и т. д.)

Снижение ДГТ

Низкие значения дигидротестостерона у мужчин бывают из-за врожденных аномалий стероидогенеза. Если в организме нет фермента 5-альфа-редуктазы, то ДГТ из тестостерона не образуется. У мужчин с такой генетической особенностью уже на момент рождения определяются патологии в строении половых органов.

Роль ДГТ во внутриутробном периоде заключается в формировании наружных гениталий. Если у плода имеется хромосомный набор 46 XY, но синтез дигидротестотстерона нарушен, то гонады будут мужскими (тестикулы), а наружные половые органы — промежуточного типа.

Другие причины снижения ДГТ:

  • первичный гипогонадизм;
  • вторичный (центральный) гипогонадизм;
  • возрастной дефицит андрогенов;
  • использование препаратов ингибиторов для 5-альфа-редуктазы.

У подростков недостаток ДГТ проявляется в задержке пубертата или в замедлении полового созревания. Чаще всего отсутствует рост волос на лице и теле по мужскому типу, не наблюдается увеличения в размерах пениса, яичек, простаты.

У взрослых мужчин дефицит активного андрогена проявляется феминизацией:

  • уменьшается процент мышечной массы;
  • замедляется рост волос на лице и теле;
  • снижается либидо;
  • развивается бесплодие;
  • ухудшается потенция.

Чем опасен высокий уровень гормона

Дигидротестостерон у женщин: что это такое, причины отклонения гормона от нормы

Высокий дигидротестостерон — риск развития диабета

Длительное повышение уровня гормона в организме приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних органов. На фоне этого состояния также в значительной степени возрастает риск развития раковых заболеваний мочеполовой системы и молочных желез. В некоторой степени переизбыток вещества в организме повышает риск развития сахарного диабета и ожирения. У обоих полов, если не проводится лечение, постепенно развивается стойкое гормональное бесплодие.

Особенности терапии

Возможность повышения дигидротестостерона является достаточно серьезной причиной, по которой следует как можно быстрее обращаться к врачу. Своевременная сдача анализов и назначение соответствующего лечения поможет избежать возможных серьезных проблем со здоровьем. Определить изменение уровня ДГТ может только врач, для этого предстоит сдать все необходимые анализы. Опираясь на их результаты, пациенту будет рекомендована наиболее подходящая и эффективная терапия. Во многих случаях пациентам для восстановления здорового состояния назначают известные гормональные препараты. Общую продолжительность курса терапии и конкретные препараты для лечения возникшей проблемы может назначать исключительно врач.

Очень важно помнить о том, что все возникшие изменения гормонального фона могут стать причиной развития довольно серьезных проблем. При минимальном увеличении в крови такого показателя требуется пройти лечение. Стоит реагировать на каждый сигнал собственного организма, важно вовремя обратиться в больницу.

При своевременном выявлении проблем есть возможность восстановить здоровье без особых проблем. Верно назначенные средства помогут вам избавиться от проблемы и устранить возможные нарушения!

Дигидротестостерон является очень сильным андрогенным гормоном, который образуется из тестостерона при участии фермента 5α-редуктазы. Он отвечает за:

Интересно, что в максимальных количествах дигидротестостерон содержится в волосяных фолликулах и коже половых органов, поэтому нет ничего удивительно, что от его уровня зависят:

  • густота волосяного покрова;
  • работа мужских гениталий;
  • интенсивность облысения;
  • пролиферация эпителия предстательной железы.

Лечение дисбаланса ДТГ

Для восстановления нормы дигидротестостерона у мужчин проводится лишь после тщательного обследования и под контролем лабораторных показателей. Лечением такой патологии обычно занимается эндокринолог или уролог.

Понижение уровня ДТГ

Как снизить дигидротестостерон и можно ли это сделать с помощью лекарственных препаратов? Основным способом снижения концентрации ДГТ при новообразованиях различного характера считается хирургическое вмешательство. С помощью операции проводится удаление аденомы, и при наличии показаний в качестве дополнительной терапии применяются химиопрепараты или лучевое лечение.

Как повысить дигидротестостерон у мужчины в организме? При повышенной активности 5-альфа-редуктазы терапия проводится с применением лекарственных препаратов ингибиторов такого фермента. Из медикаментозных средств обычно применяется два основных лекарства: дутастерид и финастерид. На концентрацию и действие гормонов в организме мужчины оказывает воздействие и приём лекарственных препаратов, обладающих андрогенным действием. Такие медикаменты подавляют синтез ДГТ либо препятствуют его связыванию с рецепторами клеток-мишений.

Все андрогены условно можно разделить на:

  • нестероидные;
  • стероидные.

В том случае, если у пациента наблюдается преждевременное сексуальное созревание, то лечение осуществляется с применением препаратов, которые подавляют секрецию гормонов гипоталамуса и гипофиза.

Повышение ДТГ в организме

Как понизить дигидротестостерон у мужчины и нормализовать его уровень? Основным способом повышения ДГТ при первичном и вторичном гиподинамизме является подбор заместительного лечения, и обычно назначаются препараты тестостерона. При выявлении у мужчины нарушений функционального характера необходимо пересмотреть свой образ жизни. Для повышения концентрации ДГТ в организме рекомендуется правильно чередовать периоды сна и бодрствования, заниматься умеренными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек и полноценно питаться.

Лечение дисбаланса ДГТ

Диетотерапия

Как снизить дигидротестостерон у женщин, и можно ли сделать это без приема лекарств? Спешим вас огорчить: зачастую отклонение, все же, требует обязательного применения медпрепаратов. Помимо этого, необходимо соблюдать режим питания, и отказаться от некоторых продуктов.

Диета при повышенном дигидротестостероне требует полного исключения продукции, содержащей большое количество сложных углеводов. Жареное, жирное, острое, излишне соленое, сладкое – все эти блюда и десерты должны находиться под запретом, хотя бы, до тех пор, пока уровень гормона не придет в норму.

Заключение

Многие женщины пытаются лечить выпадение волос народными средствами, витаминами и различными косметическими процедурами, не подозревая об лее серьезных проблемах с выработкой дигидростерона. Однако симптоматическое лечение не дает долгосрочные результаты.

Поставить диагноз и оказать квалифицированную помощь при гормональном дисбалансе дигидротестостерона у женщин может только врач-эндокринолог. Не занимайтесь самолечением и не пренебрегайте своим здоровьем!

Источники:

  • https://muzhchina.info/potencia/digidrotestosteron
  • https://ogormone.com/gormony/nadpochechniki/digidrotestosteron
  • https://ManExpert.ru/andrologiya/muzhskie-garmony/digidrotestosteron-chto-eto-takoe.html
  • https://mmansk.ru/why-test-for-dihydrotestosterone-in-men-what-does-the-increased-level-of-dihydrotestosterone-in-men-indicate/
  • https://vseproanalizy.ru/digidrotestosteron-u-zhenshhin.html
  • https://mzdorov.com/andrologia/gormony/digidrotestosteron-u-muzhchin.html
  • http://MenQuestions.ru/testosteron/digidrotestosteron-u-muzhchin.html
  • https://gidanaliz.ru/analiz/gormon/digidrotestosteron-povishen.html
Adblock
detector