Мужской климактерический синдром: признаки менопаузы, способы лечения и профилактики мужского климакса

Мужской климактерический синдром: признаки менопаузы, способы лечения и профилактики мужского климакса

Содержание
  1. Что такое мужской климакс?
  2. Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма
  3. Кто в группе риска?
  4. В каком возрасте у мужчин начинается климакс?
  5. Мужской климактерический период: симптомы
  6. Диагностика климакса у мужчин
  7. Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения
  8. Как задержать наступление андропаузы
  9. Сколько длится андропауза и проходит ли вообще?

Что такое мужской климакс?

Климактерический синдром у мужчин – это возрастное снижение уровня мужских половых гормонов – андрогенов. На медицинском языке такое состояние гормональной перестройки и сопутствующие этому физиологические изменения называются возрастным андрогенным дефицитом, или «мужская андропауза», или синдром недостатка тестостерона.

И хотя гормональная перестройка у мужчин называется климаксом по аналогии с женской гормональной перестройкой, знак равенства между этими состояниями ставить нельзя.

Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма

Мужской климакс - это нарушение гормонального фона

Мужской климакс является естественным физиологическим процессом, характеризующимся угасанием репродуктивной функции, с довольно широкими возрастными рамками. Так, климакс у мужчин может наступить в возрасте от 40 (ранний климакс) до 70 (поздний климакс) лет. В этот период происходит комплексная перестройка функционирования всех систем организма, развивается гиподинамия половых желез (недостаточность секреции половых гормонов). В период мужского климакса наблюдается нарушение функционирования цепи «гипоталамус – гипофиз – яички», которая полностью регулирует продукцию половых гормонов – андрогенов (стероидных гормонов, продуцируемых половыми железами). Это нарушение, в свою очередь, влечет изменение гормонального баланса организма.

Именно изменением уровня андрогенов было обусловлено введение такого термина как андропауза, обозначающего снижение уровня мужских половых гормонов. Однако многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».

Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1 – 3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функции.

Наступление мужского климакса вовсе не означает развитие импотенции. Эти два понятия ошибочно считают тождественными, в то время как мужской климакс означает снижение фертильности (уменьшение либо полное отсутствие живых, активных, способных к оплодотворению сперматозоидов), снижение либо полное отсутствие полового влечения с сохранением эрекции. В то время как импотенция – это нарушение эректильной функции, при которой происходит недостаточная эрекция для естественного полового акта.

Существует ряд факторов, способствующих раннему наступлению мужского климакса:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, ЗППП (латентные или в анамнезе);
  • Новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера;
  • Влияние токсических веществ на организм в целом;
  • Нарушение циркуляции крови в яичках и кровоснабжения тестикул;
  • Радиоактивное облучение.

Что происходит в организме?

мужской климактерический период симптомы лечение

Главные изменения в мужском организме происходят в системе гипоталамус–гипофиз–яички. Благодаря правильной работе данной системы мужчина может вести нормальную половую жизнь. В климактерический период происходит снижение выработки мужских половых гормонов, а именно тестостерона. Это необратимо приводит к гормональному дисбалансу, изменениям обменных процессов, перестройке функционирования многих органов и систем.

Мужчины, которые смолоду соблюдают режим дня, правильно питаются, не увлекаются алкоголем и курением, регулярно занимаются спортом, гораздо легче переносят физиологические возрастные изменения в организме и в большинстве случаев даже не имеют понятия о том, что такое мужской климакс. Мужчины, организм которых ослаблен из-за травм, заболеваний, беспорядочного образа жизни, довольно тяжело переносят проявления климактерического периода.

Отличие женского климакса от мужского

Главным его отличием является сохранение фертильности – то естьмужчина может дать потомство как в процессе течения, так и после окончания климактерического периода, женщины же теряют детородную функцию полностью. Также у мужчин возможна корректировка состояния – если вовремя пойти к врачу, который сможет поставить диагноз «дефицит тестостерона», начавшийся климакс можно не просто оттянуть, а практически «убежать» от него.

Отличие состоит и в том, что у мужчин андрогенная пауза наступает позже, и имеет менее выраженную симптоматику. Кроме того, у мужчин либо практически незаметны изменения со стороны внешности и здоровья, либо они протекают настолько плавно, что постепенно совпадают с признаками старения.

Чем опасен и какие редкие осложнения вызывает

Часто самым большим опасением при климаксе у мужчин является страх импотенции. Однако важно помнить, что это за это отвечают совершенно разные функции организма – при климаксе снижается само половое влечение, при этом эрекция может оставаться в норме, тогда как импотенция характеризуется именно нарушением эрекции. Стоит также отметить, что основные осложнения происходят на нервной почве.

Может развиться неврастения, характеризующаяся чрезмерной нервной возбудимостью и «раздуванием» существующих проблем. Если мужчина не может рассуждать здраво и впадает в панику, в дальнейшем это приводит к депрессии, сексуальным расстройствам, ухудшению качества жизни и прогрессированию сопутствующих заболеваний.

Климакс редко, но все же может иметь осложнения. На его фоне случается инфаркт и инсульт, изменения в костной ткани приводят к опухолям костного мозга, недостаточное кровоснабжение в тканях может привести и к нарушению кровообращения в мозге. Избежать этого поможет профилактика, ну или наш любимый радикальный метод.

Сопутствующие заболевания

Оказывают мощное воздействие как на сроки наступления, так и на сложность протекания климакса. Стоит отметить некоторые заболевания, оказывающие наибольшее влияние:

  • гипертония
  • сахарный диабет
  • кастрация (травматическая, хирургическая, лучевая)
  • атеросклероз
  • хронические интоксикации
  • дисфункция щитовидной железы
  • импотенция

Кто в группе риска?

У некоторых мужчин климакс может наступить и в 30 лет, причиной тому является наличие некоторых факторов:

  • различные заболевания гениталий воспалительного характера;
  • опухоль яичек;
  • наличие нарушений кровообращения в половых органах;
  • потребление алкоголя и курение;
  • признаки мужского климакса наиболее выражены у мужчин, которые по каким-либо причинам перенесли хирургическую кастрацию;
  • отравление токсическими веществами;
  • действия радиации (радиоактивное заражение).

При отсутствии вышеперечисленных факторов в большинстве случаев мужчины не имеют понятия о том, как проявляется мужской климакс, так как симптомы практически незаметны, и сильная половина списывает их на обычное недомогание. Но чтобы вовремя предотвратить развитие неприятных симптомов климактерического периода, мужчинам необходимо знать характерные признаки заболевания и тщательно следить за своим здоровьем.

Мужской климактерический синдром

В каком возрасте у мужчин начинается климакс?

По какой-то непонятной мне причине до сих пор в профессиональной среде можно услышать мнение, будто снижение тестостерона и начальные проявления климакса у мужчин начинаются в 40 лет.

А ответ на вопрос, в каком возрасте у мужчин наступает климакс, соответственно, приближает нас к промежутку между 50 и 60 годами.

На самом деле, у большинства достоверное снижение уровня тестостерона диагностируется уже в возрасте 35-40 лет. А у некоторых может начаться уже в 27 лет – все очень индивидуально.

Может ли быть климакс у мужчин после 50 лет?

После 50 лет наступление климакса считается нормальным.

  • Именно в этом возрасте большинство мужчин сталкивается с первыми климатическими симптомами
  • Следует помнить, что даже если мужчина в этом возрасте стал резко чувствовать себя нехорошо, часто испытывать слабость, боли в области сердца, это не обязательно признаки наступившего климакса
  • Это могут быть совсем другие заболевания, никак не связанные с приближающейся старостью. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу

Может ли быть климакс у мужчин в 60 лет?

Хоть климакс, начавшийся в 60 лет считается поздним, вовсе не значит, что это плохо. Скорее это говорит о хорошем здоровье мужчины, если даже в 60 лет он способен продолжить род и имеет здоровый организм.

Мужской климактерический период: симптомы

Лечение лучше всего начинать как можно раньше, даже если первые симптомы не доставляют особого дискомфорта.

признаки мужского климакса

Первые признаки наступления климактерического периода отражаются на изменении состояния организма в целом:

  • повышенная утомляемость, снижается работоспособность, пропадает интерес к жизни;
  • раздражительность;
  • чрезмерная мнительность;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • частые депрессии;
  • повышенное потоотделение.

Самые распространенные симптомы мужского климакса:

  • нарушения сердечной функции (аритмия, учащенное сердцебиение);
  • внезапные приливы к голове, шее и рукам, которые проявляются покраснением кожи на этих местах;
  • сильные изменения артериального давления как в меньшую, так и в большую сторону;
  • мучительные головные боли;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • периодически появляется колющая, ноющая или давящая боль в сердце, отдающая в левую лопатку или руку (болевые ощущения возникают в любое время суток, независимо от физических нагрузок).

Для мужского климакса характерно расстройство половой функции. Как правило, нарушения в половой системе развиваются достаточно медленно, поэтому на начальном этапе могут быть незаметны:

  • ускоренная эякуляция;
  • уменьшение продолжительности полового акта;
  • нарушение оргазма или полное его отсутствие;
  • уменьшение количества эякулята;
  • снижается половое влечение.

Есть еще несколько факторов, характеризующих мужской климактерический период. Симптомы у многих мужчин проявляются в форме различных расстройств мочеиспускания:

  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение силы мочевой струи;
  • тяжесть внизу живота и в паху.

Время появления климакса и выраженность его симптомов зависят от образа жизни, общего состояния организма и от степени активности сексуальной жизни. Поэтому для визита к врачу не нужно ждать появления всех вышеперечисленных симптомов.

Ранние признаки

Симптомы и признаки наступления мужского и женского климаксов во многом схожи. На фоне снижения гормонов в крови возникают приливы (появление чувства жара, покраснение рук и лица), повышенное потоотделение, начинается задержка жидкости в организме.

Появляются одышка, слабость, бессонница, ухудшение памяти и внимания. Почти у всех мужчин при начале климакса отмечается снижение полового влечения, нарушения эректильной функции, ускоренная эякуляция.

Психологический дискомфорт

При наступившем климаксе у мужчины часто могут меняться психология и ментальность, становятся другими их поведенческие стереотипы. Это связано с тем, что человек не в состоянии нормально принимать изменения, происходящие с его телом. Подавленное эмоциональное состояние сочетается с забывчивостью, снижением гибкости мышления, повышенной раздражительностью, нервозностью.

Человек становится нетерпим к критике, неадекватно воспринимает возражения, стремится подстроить всех вокруг под себя. Может быть и наоборот, когда мужчина находится постоянно в плохом настроении, перестает испытывать удовольствие от того, чем занимался ранее – все это приводит к отсутствию интереса к жизни и провоцирует развитие депрессии.

Расстройства в сексуальной сфере

Наиболее ярким симптомом климакса у мужчин после 40 лет является развитие эректильной дисфункции. Снижается половое влечение и нарушается эякуляция. Все это приводит к качественным изменениям в сексуальной жизни. При этом существует прямая зависимость сохранения мужских возможностей от физиологического состояния его организма.

Поэтому не нужно как перегружать организм излишне продолжительными сексуальными контактами, так и практиковать полное воздержание – это не приводит ни к чему хорошему. Должна сохраняться нормальная половая жизнь, это главное условие для продолжения стандартного функционирования половых органов.

Физиологическая андропауза

Андропауза у мужчин нередко выражается следующими физическими изменениями:

  • простата увеличивается в размерах
  • часть мышечной ткани перерождается в жировую
  • снижается плотность костей
  • меняются пропорции фигуры, она либо становится так называемого «женского типа», когда жир скапливается на талии и бедрах, или вырастает «пивной живот»
  • уменьшается рост волос
  • появляются суставные боли
  • могут внезапно ненадолго неметь лицевые мышцы

Патологический климакс

Климактерический период у мужчины может протекать практически бессимптомно, а может сопровождаться признаками серьезной патологии. Дефицит тестостерона, главная причина андропаузы, патологически протекает у каждого пятого мужчины. Характеризуется изменениями в сердечно-сосудистой системе, проявляется в трех формах:

  • Стенокардическая. Сопровождается болями и тяжестью за грудиной;
  • Гипертоническая. Основной симптом – скачки артериального давления;
  • Вазорегулярная астеническая. Выражается в слабости и утомляемости в связи с плохим кровоснабжением.

Диагностика климакса у мужчин

Диагностика состоит из комплексного обследования, которое включает:

  • УЗИ предстательной железы;
  • развернутый анализ крови;
  • анализы ПСА: общий и свободный.

Обследование должен пройти каждый мужчина, особенно находящийся в группе риска, чтобы не осложнять мужской климактерический период.

Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения

Лечение мужского климакса не предполагает полного восстановления репродуктивной функции, однако медикаментозная терапия позволит уменьшить проявление симптоматики и облегчить процесс перестройки организма.

Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения мужского климакса необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • УЗИ диагностика предстательной железы;
  • Развернутый анализ крови;
  • Анализ ПСА (простатический специфический антиген) общий;
  • Анализ ПСА свободный.

Лечение мужского климакса предполагает комплексный подход: изменение образа жизни, здоровое питание, физическая и половая активность, медикаментозная терапия. Следует отметить, что многие мужчины с угасанием половой функции намеренно прибегают к более частым половым актам в надежде остановить процессы инволюции. Однако частота половых актов никак не сказывается на течении климакса у мужчин. В этот период врачи рекомендуют размеренную половую жизнь.

Медикаментозная терапия мужского климакса включает:

  • Заместительная гормональная терапия;
  • Препараты для нормализации эректильной функции;
  • Витамины для поддержания и коррекции сопутствующих состояний.

По согласованию с врачом можно применять нетрадиционные (народные) методы лечения климакса у мужчин.

Для восстановления половой функции и снижения выраженности проявлений мужского климакса применяются:

  • Настойка корня женьшеня;
  • Лук репчатый (повышает половое влечение, способствует усиленной деятельности половых желез, увеличивает количество продуцируемой спермы);
  • Витамин Е (способствует усилению половой функции);
  • Сельдерей;
  • Розмарин лекарственный.

При эффективном лечении климакса у мужчин восстанавливается:

  • Эректильная функция;
  • Половое влечение;
  • Уменьшаются либо полностью исчезают симптомы, сопровождающие мужской климакс.

Однако заместительная терапия не способна возобновить репродуктивную функцию (фертильность эякулята). В основе заместительной терапии лежат препараты естественного тестостерона. Схема применения и дозировки препарата назначается врачом индивидуально. Лечение климакса у мужчин требует постоянного медицинского контроля и динамической коррекции медикаментозного лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лекарства

Лекарственные средства назначаются на основании результатов диагностики, выявляющей уровень тестостерона. В том, когда его недостаточно в крови.

Лекарства от мужского климакса

Могут быть назначены:

  • Препараты тестостерона. Показаны при значительном понижении уровня андрогенов;
  • Медикаменты, направленные на стимулирование естественной выработки половых гормонов.

При выраженной эректильной дисфункции показаны:

  • Ингибиторы ФДЭ5, обеспечивающие устойчивую эрекцию – Виагра, Сиалис, Левитра;
  • Растительные препараты, стимулирующие либидо.

Если климакс сопровождается хроническими инфекционными заболеваниями, то основа лекарственной терапии – антибиотики.

Медикаментозное восстановление психологического состояния обеспечивается:

  • Антидепрессантами – прием возможен только с одобрения врача;
  • Седативными средствами – легкие растительные лекарства можно приобрести самостоятельно.

Выраженное нарушение функциональности сердца требует консультации кардиолога и назначения индивидуальной схемы лечения. Расстройство липидного обмена или повышенный уровень холестерина требуется лечить препаратами групп фибратов и статинов.

БАДы

Натуральные БАДы – замена искусственно синтезированным лекарствам. Они производятся на основе органических компонентов и безопасны для здоровья. При мужском климаксе следует обратить внимание на добавки, содержащие вещества для повышения уровня тестостерона и стимулирования либидо.

Пищевая добавка для мужчин

Высокие результаты показывают следующие натуропатические средства:

  • Вектор Соломона. Содержит корень женьшеня, гинкго билоба, греческий пажитник и перуанскую маку. Усиливает влечение на эмоциональном уровне, повышает яркость оргазма;
  • Салфетки El Patron. Местное средство, специально разработанное для мужчин с андрогенным дефицитом. Пропитка содержит кордицепс, экстракт гвоздичного дерева, реликтовый гинкго;
  • Жгучая Мукуна. БАД разработан на основе порошка из одноименного растения с добавлением йохимбе. Справляется с различными признаками половой дисфункции;
  • Молот Тора. Капли с вытяжкой из литоринов и печенью морского черта. Повышают интерес к интимной стороне жизни на подсознательном уровне, помогают без побочных эффектов;
  • Libido Drive. Многофункциональные капсулы, созданные на основе пантов марала, левзеи, полевой ярутки и зимолюбки, лучше всего помогают при курсовом приеме;
  • Уретроактив. Комплекс, созданный для повышения потенции у мужчин зрелого и пожилого возраста. В составе содержится имбирь и якорцы, необходимые для усиления либидо;
  • Biomanix. Добавка, восстанавливающая эякуляцию и повышающая половую активность. Полезные компоненты – Трибулус Террестрис, перуанская мака, Тонгкат Али, дикий ямс;
  • Рекомендуется как профилактическое средство для мужчин, достигших пятидесятилетнего возраста. Формула включает йохимбе, корни эврикомы и женьшеня;
  • МегаТон 2080. Таблетки для повышения потенции с добавлением экстракта пальмы Сереноа, перуанской маки, женьшеневого корня, появились достаточно недавно;
  • АФРОСТРОНГ. Средство для стабилизации сексуального влечения. Важные компоненты, помогающие при мужском климаксе, это готу-кола, йохимбе, сельдерей;
  • Дар Гималаев. Нормализует эрекцию и семяизвержение. В разработку были включены семена лука-порея, ягоды тутовника, корень герпестиса;
  • Препараты на основе йохимбе. Алкалоид известен как мощный активатор синтеза мужских половых гормонов.

Советы

Когда наступает мужской климакс, лечение требует комплексного подхода. Об этом должен знать каждый мужчина, первые шаги нужно предпринять без промедления.

Борьба с андропаузой

Для снижения негативной симптоматики рекомендуется:

  • Изменение образа жизни, нужно добавить в привычный график спортивные занятия, отдых;
  • Включение в рацион полезных продуктов;
  • Лекарственная терапия;
  • Прием витаминных комплексов и биодобавок.

Также врачи советуют вести размеренную сексуальную жизнь, не пытаясь частыми половыми актами затормозить климактерические процессы.

Дополнительный метод, улучшающий самочувствие и состояние здоровья – физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж тела, ванны, электросонтерапия благотворно влияют на эмоциональный фон;
  • Гальванизация, грязи, лазеротерапия помогают улучшить кровообращение в органах.

Полезно прибегнуть к психотерапевтическим сеансам, если состояние психики становится нестабильным. Другие нетрадиционные способы – лечение пиявками и мануальная терапия.

Народные средства

Убрать негативную симптоматику мужского климакса помогает ряд народных средств. Причем их можно применять в комплексе с другими средствами и методиками.

Народные средства при мужском климаксе

Вот самые действенные рецепты;

  • Заварить в 200 мл кипятка 2 столовые ложки высушенной пастушьей сумки. Через час профильтровать. Пить по 100 мл трижды в сутки;
  • В глубокую тару насыпать 3 столовые ложки цветков боярышника, залить 750 мл воды, оставить на 10 часов. По прошествии времени поварить 5 минут, настоять в течение получаса, процедить. Принимать с утра на голодный желудок, а также после обеда и ужина. Разовая дозировка – 200 мл;
  • В течение четверти часа кипятить столовую ложку зверобоя в 200 мл воды. Плотно укутать, оставить на 30 минут. Пропустить через марлю, пить по 15 мл 6 раз в сутки;
  • Приготовить сбор из 25 г ежевичных листьев, 20 г пустырника и пахучего ясменника, 15 г топяной сушеницы, 10 г боярышниковых соцветий. Столовую ложку смеси поместить в стакан кипящей воды, завернуть в теплую ткань, оставить на час. Профильтровать через ткань. Трижды в день пить по кружке вместо чая;
  • Соединить в равных пропорциях плоды тмина и фенхеля, валериановый корень и пустырник. 15 г сбора заварить кипятком в объеме 250 мл. Вскипятить, процедить. Принимать утром, днем и вечером по ½ стакана;
  • В течение получаса варить 1 кг шелковичных ягод в 0,5 л воды. Слить жидкость в другую кастрюлю, добавить 50 мл воды и кипятить еще полчаса. Полностью слить «вторую» воду, ягодную массу смешать с первым настоем. Растереть с добавлением 300 г меда и еще раз вскипятить. Остудить. Есть пасту по чайной ложке через час после завтрака и ужина.

Витамины

При андропаузе следует с особенным вниманием относиться к обеспечению организма витаминами и полезными минералами.

Витамин С

В этот период мужчинам необходимы:

  • Токоферол. Витамин Е стимулирует работу гипофиза, благодаря чему повышается производство собственного тестостерона;
  • Витамин А. Усиливает желание близости на психологическом уровне, укрепляет потенцию;
  • Витамин В1. Необходим для снижения последствий стресса, вызванного симптоматикой климакса;
  • Аскорбиновая кислота. Обладает свойством антиоксидантов, добавляет приятных эмоций, положительно сказывается на кровообращении;
  • Никотиновая кислота. Активизирует синтез серотонина, полезна для нормализации работы сосудов и сердечной мышцы;
  • Фолиевая кислота. Способствует улучшению показателей эякулята.

При наступлении мужского климакса вышеперечисленные витамины можно пить как по отдельности, так и в составе поливитаминных комплексов. Наиболее популярны следующие препараты:

  • «Менс Формула». Содержит полезные витамины и минералы. Следует принимать средство утром и вечером. Курс длится до 3 месяцев;
  • Витрум. В каждой капсуле присутствует более 300 необходимых мужчине веществ. Нужно пить по 1-2 штуке в сутки в течение 2-3 месяцев.

Как задержать наступление андропаузы

Для того чтобы исключить развитие раннего климакса у мужчин, нужно следовать рекомендациям:

  • Употреблять продукты питания, в состав которых входит витамин Е – злаки, зелень салата и орехи.
  • Ввести в рацион продукты с большим количеством клетчатки – каши, отруби и фрукты.
  • Как можно меньше употреблять копченостей, солей и углеводов.
  • Систематически проходить профилактический осмотр у врача.
  • При ухудшении самочувствия своевременно обращаться за помощью.
  • Соблюдать назначения и предписания врачей.
  • Проводить много времени на воздухе и совершать прогулки пешком.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Придерживаясь перечисленных рекомендаций можно не только задержать приближающийся климакс, но и в целом укрепить свой организм.

Климакс у мужчин является естественным физиологическим явлением, при котором мужчина остаётся способным к зачатию ребенка, так как репродуктивная функция резко не оканчивается, а продолжает полноценно работать. У мужчины даже есть возможность избежать андропаузу, если при первых ее признаках он своевременно обратится к специалисту и займется состоянием своего здоровья.

Сколько длится андропауза и проходит ли вообще?

Климакс у мужчин – конечный процесс. Разные источники указывают продолжительность от 2 до 7 лет. Начало климактерия приходится на:

  • 40-50 лет – ранний климакс;
  • 50-60 – обычный;
  • После 60 (поздний).

Конец климакса автоматически означает окончание негативных симптомов, сопровождающих состояние. Согласно медицинским исследованиям, раннее начало бывает более тяжелым с точки зрения протекания процессов и сопровождается значительной выраженностью признаков.

Заранее предугадать время, когда появятся симптомы андропаузы, невозможно, но медицинская статистка свидетельствуют об участившихся случаях раннего наступления. Доктора объясняют данный факт негативной экологией, сидячей работой, отказам от занятий спортом.

Источники:

  • https://doctormakarova.ru/klimaks/muzhskoj-klimaks/
  • https://www.neboleem.net/muzhskoj-klimaks.php
  • https://FB.ru/article/165661/mujskoy-klimaktericheskiy-period-simptomyi-lechenie-i-pervyie-priznaki-kak-proyavlyaetsya-mujskoy-klimaks
  • https://turbo-suslik.org/klimaks-u-muzhchin/
  • https://heaclub.ru/kak-proyavlyaetsya-klimaks-u-muzhchin-priznaki-muzhskogo-klimaksa-lechenie-muzhskogo-klimaksa-narodnymi-sredstvami
  • https://MalePotency.ru/muzhskoj-klimaks.html
  • https://moutfits.club/zdorove/kak-raspoznat-nastuplenie-muzhskogo-klimaksa.html
Рейтинг статьи
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (Еще нет голосов, оставьте свой первым)
Загрузка...
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Adblock
detector