В чем разница между Дексаметазоном и Преднизолоном?

Когда у человека возникают осложнения, ему в срочном порядке прописывают медикаменты кортикостероидного типа. Это мощные препараты синтетического происхождения. Но часто при выборе медикаментов возникает вопрос, что следует приобрести: Дексаметазон или Преднизолон.

Мощные препараты синтетического происхождения - Дексаметазон и Преднизолон
Мощные препараты синтетического происхождения — Дексаметазон и Преднизолон.

Характеристика Дексаметазона

Фармакологические компании предлагают большой выбор средств на основе дексаметазона. Это вещество относится к производным фторпреднизолона. Лекарство используется при воспалительных процессах в период обострения. Проявляет противоаллергическую, противошоковую, противотоксическую и десенсибилизирующую эффективность. Но при продолжительном применении ведет к подавлению иммунной функции.

Лекарство назначается при некоторых заболеваниях в виде:

  • шокового состояния;
  • заболеваний аутоиммунного характера;
  • дерматозов;
  • патологического состояния крови;
  • нарушения функциональности эндокринной системы;
  • наличия сывороточной болезни;
  • ревматоидного артрита;
  • заболеваний глаз;
  • туберкулеза;
  • неспецифического язвенного колита;
  • менингита.

Медикамент входит в состав комплексной терапии при лечении астмы острого характера и рака легких. Но его воздействие направлено не на устранение причины патологии, а на избавление от неприятных симптомов.

Дексаметазон проявляет противоаллергическую, противошоковую, противотоксическую и десенсибилизирующую эффективность
Дексаметазон проявляет противоаллергическую, противошоковую, противотоксическую и десенсибилизирующую эффективность.

Активность Дексаметазона в 10 раз выше, чем у эндогенного Кортизона. При использовании медикамента наблюдается активное выведение кальция, магния и калия из организма.

Противовоспалительное действие оказывается за счет подавления количества эозинофилов и тучных клеток, а также укрепления клеточных мембран. Медикамент повышает уровень триглицидов, что может привести к возникновению гипергликемии.

Характеристика Преднизолона

Препарат относится к категории гормональных средств. Характеризуется мощным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим действием.

После использования Преднизолона наблюдается снижение интенсивности воспаления, нейтрализация лейкоцитов, блокирование процессов фагоцитоза у макрофагов.

Действующее вещество благоприятно сказывается на состоянии клеточных мембран, благодаря чему они становятся крепче и меньше пропускают воспалительные ферменты. Происходит улучшение проницаемости капилляров.

Медикамент назначается при:

  • заболеваниях аллергического и воспалительного характера;
  • отечности мозга;
  • бронхиальной астме;
  • системных патологиях соединительной ткани;
  • нарушении функциональности надпочечников;
  • шоковом состоянии;
  • печеночной коме или острой форме гепатита;
  • заболеваниях органов пищеварительного тракта;
  • аллергическом конъюнктивите;
  • отеке Квинке и анафилактическом шоке;
  • заболеваниях легких;
  • болезни желудка.

Преднизолон сказывается на водно-солевом обмене. После применения происходит ускорение выведения кальция и магния, скопление натрия и воды. Этот процесс ведет к отеканию тканевых структур.

Преднизолон назначается при заболеваниях аллергического и воспалительного характера
Преднизолон назначается при заболеваниях аллергического и воспалительного характера.

Сходства составов

Сказать, что лучше из гормональных средств, трудно. Преднизолон и Дексаметазон включены в категорию глюкокортикостероидов.

Оба лекарства считаются заменителями гормонов надпочечников. Поэтому они используются:

  • в качестве заместительной терапии на фоне нехватки эндогенных гормонов;
  • для подавления излишнего образования клеток, которые ведут к развитию воспалительных процессов;
  • для лечения заболеваний в острой форме.

Оба препарата похожи по механизму действия:

  1. Наблюдается высокая активность синтетических заменителей даже при введении минимальных доз.
  2. Преднизолон и Дексаметазон в одинаковой степени сказываются на выбросе гистамина.
  3. Гормональные лекарства применяются при токсическом поражении организма. Это объясняется тем, что их действующие вещества моментально нейтрализуют неблагоприятное влияние на организм.
  4. Используются не только при заболеваниях щитовидной железы, но и других патологиях, при этом имеют похожий список показаний.
  5. Оба препарата противопоказаны женщинам в период беременности и кормления.
  6. Когда инъекции вводят в организм, наблюдается повышение артериального давления. Поэтому во время приема гормонов требуется регулярное наблюдение у врача.
  7. Лекарства имеют несколько форм выпуска — в растворе для инъекций в ампулах, мазях, каплях, таблетках.

Преднизолон и Дексаметазон способствуют подавлению иммунитета, а при их резкой отмене наблюдается развитие шоковой реакции.

В чем отличия Дексаметазона и Преднизолона

Несмотря на то что оба лекарства относятся к гормонам синтетического происхождения и оказывают одно и то же действие, они имеют ряд отличий.
В первую очередь медикаменты различаются продолжительностью лечебного эффекта. Преднизолон работает в течение 24-36 часов. Дексаметазон характеризуется пролонгированным действием, поэтому его часто назначают в тяжелых случаях.

Преднизолон считается не таким мощным, поэтому врачи допускают пожизненный прием при нарушении выработки гормона коры надпочечника. Дексаметазон сильнее аналога и локализуется в тканях до 4 суток, поэтому используется в экстренных случаях тяжелого поражения организма.

Имеют разный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому перед применением стоит читать аннотацию.

Еще одним отличием является влияние на содержание воды и электролитов в организме. Дексаметазон подавляет выработку витамина Д, поэтому кальций усваивается хуже и моментально выводится из организма в неизменном виде.

Что лучше — Дексаметазон или Преднизолон

Что лучше выбрать, зависит от общего состояния больного, вида заболевания и возраста. Препараты находятся в одной ценовой категории.

Эквивалентные дозы

Дозу прописывает только врач исходя из общего состояния организма, возраста и веса больного. Преднизолон слабее, чем Дексаметазон, поэтому и количество вводимого препарата будет разным.

При назначении Преднизолона начальная доза для взрослого составляет 20-30 мг в сутки.

Если диагностируется тяжелое состояние и требуется неотложная помощь, то делается пересчет количества вводимого средства. Тогда требуется повышение дозировки до 100 мг. Это может привести к развитию побочной симптоматики. Чтобы этого избежать, берется Дексаметазон в соотношении 15 мг.

Отзывы врачей

Александр, 33 года, невролог, Калининград
Если у пациента диагностируется острый приступ и угроза для жизни, то используется Дексаметазон. Доказано, что препарат сильнее аналога. В тяжелых случаях требуется 100 мг Преднизолона, что может довести до развития побочной симптоматики. Но первый препарат не рекомендуется использовать продолжительное время, иначе это чревато нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Валерия, 42 года, Санкт-Петербург
Дети часто страдают от аллергии. Лечение астмы у пациентов до 12 лет подразумевает прием Преднизолона. Хотя курс будет длиться дольше, он не скажется на развитии детского организма. Дексаметазоновая разновидность препарата применяется разово в экстренных случаях или взрослыми пациентами.

Отзывы пациентов о Дексаметазоне и Преднизолоне

Алевтина, 52 года, Кемерово
Несколько лет назад я переболела раком легких. После химиотерапии страдала от отеков, болей и тошноты. Чтобы предотвратить повторное появление неприятных симптомов, врач назначил Дексаметазон. Препарат помог быстро. Сначала пила повышенную дозу, а потом начала поддерживающую терапию.

Олег, 36 лет, Кострома
В 30 лет доктор диагностировал неврологические расстройства. Чтобы восстановить организм и предотвратить дальнейшее развитие болезни, врач прописал Преднизолон. Ставил уколы 4 недели, постепенно снижая дозу. Наблюдал положительный результат.