Сравнение Диклофенака и Мидокалма

Диклофенак и Мидокалм — препараты, относящиеся к разным фармакологическим группам, но обеспечивающие сходный эффект. Они обезболивают, а дополнительно к тому каждое из средств проявляет и другие свойства. Применяют их при различных патологических состояниях. Взаимозаменяемыми такие лекарства являются лишь при некоторых условиях.

Диклофенак и Мидокалм обезболивают, а дополнительно к тому каждое из средств проявляет и другие свойства
Диклофенак и Мидокалм обезболивают, а дополнительно к тому каждое из средств проявляет и другие свойства.

Характеристика Диклофенака

Препарат относится к группе противовоспалительных средств нестероидного характера. Его можно приобрести в форме раствора в ампулах для выполнения внутримышечных инъекций и уколов, таблеток, геля. Основные свойства: обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее. В качестве действующего вещества выступает диклофенак натрия. Его концентрация отличается: 25, 50 и 100 мг.

Диклофенак натрия — производное фенилуксусной кислоты. Еще одним свойством этого вещества является способность тормозить агрегацию форменных элементов крови: тромбоцитов, эритроцитов. Вместе с тем отмечается снижение активности процесса их сцепки со стенками кровеносных сосудов.

Диклофенак относится к группе ингибиторов циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 неизбирательного действия. Это значит, что препарат оказывает влияние на изоферменты разных типов, что не только приводит к остановке воспалительного процесса, но еще и способствует развитию ряда негативных реакций, т. к. воздействует на внутренние органы, прежде всего — на пищеварительную систему. Противовоспалительное свойство препарата обеспечивается за счет воздействия активного компонента на метаболизм арахидоновой кислоты, одновременно уменьшается количество простагландинов.

Лекарство применяется с целью устранения ряда симптомов, которые возникают при дегенеративных и дистрофических процессах, охватывающих суставы, позвоночник: боль, воспаление, отечность, ограниченность движений. Диклофенак всасывается слизистыми оболочками органов ЖКТ быстро, но пища замедляет его действие, поэтому симптомы могут быть устранены через несколько часов после приема.

Диклофенак оказывает влияние на изоферменты разных типов, что не только приводит к остановке воспалительного процесса, но еще и воздействует на пищеварительную систему
Диклофенак оказывает влияние на изоферменты разных типов, что не только приводит к остановке воспалительного процесса, но еще и воздействует на пищеварительную систему.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, за счет чего обеспечивается высокая эффективность данного средства. Однако сначала действующее вещество попадает в кровь. Через 4-5 часов после этого отмечается снижение интенсивности боли в суставах, куда Диклофенак проникает из плазмы. Данное средство может быть назначено в ряде случаев:

  • после ортопедических и травматологических операций;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата: артрит в хронической форме и другие виды этого патологического состояния, анкилозирующий спондилит, остеохондроз, подагра;
  • воспалительные процессы при различных болезнях, сопровождающихся отечностью;
  • боль разной этиологии, Диклофенак проявляет эффективность при неприятных ощущениях низкой или средней интенсивности;
  • терапия инфекционных заболеваний, при этом рассматриваемое средство одновременно устраняет несколько симптомов: боль, признаки воспаления, останавливает процесс выработки экссудата, однако в данных случаях препарат назначается только в составе комплексной терапии.

Противопоказания к использованию Диклофенака:

  • реакция непереносимости основного компонента или других веществ в составе (в том числе непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
  • нарушение дыхательной функции в анамнезе — как следствие аллергии на ацетилсалициловую кислоту или другое действующее вещество в составе прочих противовоспалительных средств;
  • эрозия слизистой оболочки желудка, кишечника или язвенные образования;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • острый период воспалительного процесса в кишечнике;
  • восстановление после аортокоронарного шунтирования;
  • недостаточность сердечной функции на стадии декомпенсации;
  • период грудного вскармливания, т. к. действующее вещество проникает в молоко матери;
  • беременность (III триместр);
  • заболевания крови и патологические состояния, сопровождающиеся изменением ее состава;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • почечная недостаточность;
  • препарат назначается детям с 15 лет, если концентрация активного вещества составляет 50 мг, и с 18 лет, когда содержание диклофенака натрия достигает 100 мг.

Недостатком данного лекарства является большое количество побочных эффектов со стороны разных систем. При этом может нарушиться чувствительность, возникает головная боль, изменяется работа органов ЖКТ, появляется ощущение затуманивания зрения, ухудшается слух, обостряются заболевания печени и почек в хронической форме и т. д.

Мидокалм способствует блокировке спинномозговых рефлексов, что при нарушении схемы приема может привести к обездвиживанию
Мидокалм способствует блокировке спинномозговых рефлексов, что при нарушении схемы приема может привести к обездвиживанию.

Характеристика Мидокалма

Этот препарат содержит толперизона гидрохлорид. Выпускается средство в виде таблеток, раствора для инъекций. Содержание активного вещества в 1 шт./1 мл: 50, 100 и 150 мг. Данное средство относится к группе миорелаксантов центрального действия. Достоверно неизвестно, как работает препарат, однако выяснено, что толперизона гидрохлорид обеспечивает местноанестезирующее, мембраностабилизирующее свойство. Кроме того, при терапии Мидокалмом снижается скорость передачи нервных импульсов, за счет чего достигается требуемый эффект.

Препарат способствует блокировке спинномозговых рефлексов, что при нарушении схемы приема может привести к обездвиживанию. Еще одной особенностью средства является влияние на процесс доставки кальция в синапсы. В результате замедляется продукция медиаторов. Дополнительно к этому препарат влияет на периферический кровоток. При терапии Мидокалмом отмечается слабый спазмолитический, адреноблокирующий эффект.

Препарат быстро всасывается. Через 1 час отмечается наивысшая концентрация активного компонента. После попадания в организм толперизона гидрохлорид метаболизируется. Выводятся вещество и его производные почками при участии печени.

Показания к его применению:

  • повышенный тонус мягких тканей, что способствует возникновению напряжения; данные эффекты проявляются на фоне заболеваний центральной нервной системы: рассеянного склероза, энцефаломиелита, миелопатии и др.;
  • терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата в составе комплексной терапии (артрит, анкилозирующий спондилит и т. д.); в данном случае лекарство от артроза и других патологических состояний способствует устранению боли, возникшей вследствие спазма;
  • восстановление после операций;
  • поражение сосудов в результате развития атеросклероза, закупорки тромбом, склеродермии и других патологических состояний.

Препарат запрещен к использованию в ряде случаев:

  • гиперчувствительность к любому компоненту в составе;
  • детский возраст до 3 лет;
  • период беременности и лактации, что обусловлено недостатком информации о влиянии толперизона гидрохлорида.

Побочные явления при терапии немногочисленны:

  • головная боль;
  • появление слабости в мышцах;
  • снижение артериального давления на фоне расслабления сосудов;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • неприятные ощущения в животе;
  • редко — аллергия.

Если уменьшить дозу препарата или отменить его, побочные явления исчезают.

Сходства составов

Медикаменты выпускаются в одинаковых формах. Они имеют ряд сходных показаний к применению: заболевания опорно-двигательного аппарата разного характера. При терапии Мидокалмом и Диклофенаком отмечается снижение болевых ощущений. Оба средства используются в качестве вспомогательной меры. Они назначаются на этапе восстановления после ортопедических и травматологических операций. Объединяет их высокая скорость действия. Уже через 1-2 часа наступает облегчение при умеренных болевых ощущениях.

Отличия Диклофенака и Мидокалма

Препараты содержат разные активные компоненты, что определяет их свойства. Диклофенак относится к группе НПВП, а Мидокалм — к миорелаксантам. Назначаются такие средства при болях разного характера. Так, Диклофенак эффективен, если развивается воспалительный процесс, а Мидокалм целесообразно применять на фоне спазма. Кроме того, последний из препаратов влияет на центральную нервную систему и может ограничить двигательную активность при увеличении дозы.

У Диклофенака намного больше противопоказаний. При терапии данным средством развиваются многочисленные побочные эффекты, что сужает область его применения. Мидокалм действует менее агрессивно, может использоваться для терапии пациентов разных возрастных групп.

Что лучше — Диклофенак или Мидокалм

Оба средства обеспечивают отличный эффект, но каждый из них действует по-своему. Сравнивать такие препараты нецелесообразно, т. к. они относятся к разным фармакологическим группам, назначаются при различных патологических состояниях. Такие лекарства не являются взаимозаменяемыми, т. к. действуют по разным принципам. Каждый из них считается одним из наиболее эффективных в своих фармакологических группах.

Отзывы врачей

Бырин М. С., невролог, 35 лет, г. Владимир

Мидокалм назначаю часто, т. к. он обеспечивает хороший эффект в составе комплексной терапии при вертебральных и вегетативных расстройствах. Действует быстро, принимать такое средство удобно (можно в таблетках или в виде раствора). Недостатком является высокая частота развития реакции индивидуальной непереносимости.

Зинченко А. В., ЛОР, 36 лет, г. Красноярск

Диклофенак считаю наилучшим препаратом в своей фармакологической группе, если оценивать по соотношению цена-качество. Предлагается по доступной стоимости, действует эффективно. Препарат быстро обезболивает, устраняет признаки воспаления. Недостатков у него тоже много: большое количество ограничений при использовании, агрессивное действие на слизистую оболочку желудка и кишечника. Кроме того, данное средство обеспечивает требуемый эффект только при слабых и умеренных болевых ощущениях. Если боль сильная, непереносимая, назначают стероидные аналоги.

Отзывы пациентов о Диклофенаке и Мидокалме

Галина, 32 года, г. Пенза

Принимала Мидокалм на фоне развивающегося артроза. Препарат хороший, боль устраняет быстро, но действует недолго и не убирает причину заболевания. Побочные явления не развивались, пока я принимала таблетки. Впечатления от приема Мидокалма положительные.

Анастасия, 39 лет, г. Самара

Диклофенак в таблетках держу дома всегда. Нравится высокая скорость его действия, эффективность. У нас ни у кого из членов семьи нет проблем с ЖКТ, поэтому вероятность развития тяжелых осложнений отсутствует. Применяем препарат при воспалении, когда появляются симптомы любого инфекционного заболевания. Это отличное жаропонижающее средство. Еще нравится, что Диклофенак можно использовать при заболеваниях щитовидной железы (у меня гипотиреоз).

[mpt id="1"]