Отличие Ибупрофена от Диклофенака

При заболеваниях суставов назначаются препараты с противовоспалительными эффектами. К ним относятся такие лекарства, как Ибупрофен и Диклофенак.

При заболеваниях суставов назначаются препараты с противовоспалительными эффектами. К ним относятся такие лекарства, как Ибупрофен и Диклофенак
При заболеваниях суставов назначаются препараты с противовоспалительными эффектами. К ним относятся такие лекарства, как Ибупрофен и Диклофенак.

Сходства составов

Диклофенак и Ибупрофен являются нестероидными противовоспалительными средствами, но состоят из разных активных компонентов. Сходства составов касаются только вспомогательных веществ. Перечень общих компонентов различается в зависимости от формы выпуска:

  • для таблеток — сахароза, картофельный крахмал, стеарат магния;
  • для мазей — макрогол, диметилсульфоксид, пчелиный воск;
  • для гелей — димексид, этанол.

Отличия Ибупрофена и Диклофенака

Препараты содержат разные действующие вещества: диклофенак натрия и ибупрофен. Диклофенак рекомендуется применять при заболеваниях позвоночника, т. к. он оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Ибупрофен снимает общие симптомы патологии (температуру, боль), но не влияет на воспалительные процессы.

Существуют и другие отличия: Ибупрофен в форме геля содержит эфирный концентрат нероли, способный вызывать сильные аллергические реакции, а в виде таблеток — больше простых сахаров. Пациенты с непереносимостью лактозы или сахарным диабетом должны соблюдать осторожность во время терапии.

Можно ли принимать одновременно Ибупрофен и Диклофенак?

Препараты являются представителями одной фармакологической группы и действуют аналогично, поэтому использовать их одновременно нельзя. Несоблюдение данного требования чревато развитием побочных эффектов.

Противопоказания

Диклофенак запрещено принимать при следующих противопоказаниях:

  • индивидуальная непереносимость дополнительных или активных компонентов препарата, а также других НПВП;
  • нарушения кроветворения неизвестного происхождения;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
  • «аспириновая» бронхиальная астма;
  • беременность (3 триместр);
  • обострение деструктивно-воспалительных болезней кишечника;
  • возраст до 6 лет.

Противопоказания к применению таблеток Ибупрофена:

  • обострение эрозивно-язвенных патологий ЖКТ;
  • вызванные приемом НПВП или салицилатов ринит, крапивница, «аспириновая» бронхиальная астма;
  • патологии зрительного нерва;
  • плохая свертываемость крови;
  • прогрессирующие болезни почек, тяжелая почечная недостаточность;
  • нарушение цветового зрения;
  • активные заболевания печени, тяжелая печеночная недостаточность;
  • тромбоцитопения;
  • амблиопия;
  • геморрагический диатез;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • скотома;
  • лейкопения;
  • астма;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • детский возраст: до 3 месяцев (детская суспензия), до 6 лет (растворимые таблетки), до 12 лет (капсулы, таблетки, гранулы для приготовления раствора).
Ибупрофен в таблетках нельзя принимать при обострениях эрозивно-язвенных патологий ЖКТ
Ибупрофен в таблетках нельзя принимать при обострениях эрозивно-язвенных патологий ЖКТ.

Противопоказания к в/в использованию Ибупрофена:

  • клинически выраженные кровотечения (особенно желудочно-кишечные, внутричерепные);
  • угрожающие жизни инфекционные болезни;
  • проблемы со свертыванием крови, тромбоцитопения;
  • врожденный порок сердца;
  • сильное нарушение почечной функции;
  • некротизирующий энтероколит или подозрение на него.

Ибупрофен для наружного применения не применяется в следующих случаях:

  • мокнущие дерматозы;
  • нарушенная целостность кожного покрова;
  • экзема.

Беременным и кормящим женщинам использовать препараты не рекомендуется. Применять лекарства можно только в 1 и 2 триместрах, но осторожно и под наблюдением доктора.

Как принимать Ибупрофен и Диклофенак?

Порядок использования препаратов зависит от лекарственной формы. Таблетки, капсулы и гранулы принимают перорально (внутрь), в т. ч. после разведения в воде. Лекарства в виде раствора для инъекций вводят внутривенно, а суппозитории — ректально. Мази и гели наносят на кожу.

Рекомендуемые дозировки и продолжительность лечения указаны в инструкциях по применению. Точную схему лечения можно получить у врача.

Побочные действия

При использовании Ибупрофена могут возникать следующие нежелательные реакции:

  1. ЖКТ: рвота, тошнота, боль или сухость во рту, афтозный стоматит, НПВС-гастропатия, газообразование, появление язв на деснах, внутренние кровотечения, нарушение работы печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, панкреатит, проблемы со стулом (диарея, запоры).
  2. Сердечно-сосудистая, кровеносная системы: повышение ЧСС, давления, числа эозинофилов, сердечная недостаточность, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
  3. Органы чувств, ЦНС: головные боли, нервозность, психомоторное возбуждение, беспочвенная тревога, видения наяву, раздражительность, асептический менингит, проблемы со слухом, сонливость, скотома, раздражение и сухость глазных яблок, спутанность сознания, звон в ушах, двоение в глазах или неясное зрение, отечность век и конъюнктивы, обратимая токсическая амблиопия.
  4. Дыхательная система: бронхоспазм, одышка.
  5. Мочеполовая система: проблемы с почками, воспаление мочевого пузыря, отеки, увеличенное образование мочи, острая почечная недостаточность.
  6. Аллергия: высыпания на коже, крапивница, зуд, аллергический нефрит, анафилактические реакции, ангионевротический отек, насморк аллергического происхождения, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема.
  7. Другие: лихорадка, сильное потоотделение.

Уколы Ибупрофена могут спровоцировать развитие следующих реакций:

  1. Кровь: нарушение свертывания, кровоизлияния и кровотечения.
  2. ЖКТ: прободение и непроходимость кишечника.
  3. Почки: уменьшение диуреза, появление в моче примесей крови.
При в/м введении Диклофенака возможно образование инфильтрата, появление абсцессов и чувства жжения, отмирание жировой ткани
При в/м введении Диклофенака возможно образование инфильтрата, появление абсцессов и чувства жжения, отмирание жировой ткани.

Диклофенак имеет похожие побочные эффекты. К ним относятся:

  • желудочно-кишечные расстройства, НПВС-гастропатии, желудочно-кишечные кровотечения, эрозии и язвы различных отделов ЖКТ;
  • головные боли, возбуждение, раздражительность, повышенная утомляемость, шаткая походка, проблемы с засыпанием, головокружение;
  • нарушения кроветворения, повышение артериального давления;
  • проблемы в работе печени, повышенное содержание трансаминаз в сыворотке крови, гепатит;
  • местные аллергические проявления, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, эритема многоформная, системные анафилактические реакции, эритродермия, фотосенсибилизация, облысение, пурпура;
  • проблемы со зрением и чувствительностью;
  • интерстициальный нефрит;
  • асептический менингит;
  • эозинофильная пневмония;
  • панкреатит.

При в/м введении Диклофенака возможно образование инфильтрата, появление абсцессов и чувства жжения, отмирание жировой ткани.

Условия отпуска из аптек

Ибупрофен является препаратом безрецептурного отпуска. При покупке Диклофенака нужно иметь рецепт (исключение — лекарственные формы для наружного применения).

Цена

Стоимость обоих препаратов зависит от формы выпуска. Цена Диклофенака варьируется от 15 до 140 руб., а Ибупрофена — от 17 до 100 руб.

Отзывы врачей

Лариса Аркадьевна, ревматолог, Хабаровск: «Назначаю Диклофенак пациентам с болезнями опорно-двигательного аппарата. Предпочитаю использовать данное средство, т. к. оно обладает выраженным воспалительным действием. При лечении остеохондроза поясничного отдела это важно: если вовремя не снять воспаление, может произойти защемление нерва в пояснице и развитие других осложнений».

Василий Сергеевич, терапевт, Москва: «Если человек приходит на прием с симптомами защемления нерва в пояснице, я отправляю его к другим специалистам. Моя задача в таких случаях сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и назначить мощное обезболивающее средство. При болезни Бехтерева и других патологиях, сопровождающихся сильным болевым синдромом, можно использовать Ибупрофен».

Ирина Анатольевна, ревматолог, Ростов-на-Дону: «Диклофенак — препарат с широким спектром действия. Его можно использовать при защемлении нервов, для лечения артрозов и многих других заболеваний. Ибупрофен я назначаю редко. Его задача — устранить симптомы заболевания и улучшить самочувствие пациента».

Отзывы пациентов

Константин, 55 лет, Москва: «Я с трудом переношу имеющийся артроз из-за низкого болевого порога. Доктор посоветовал принимать Диклофенак для снятия боли и уменьшения воспаления. Препарат оказался быстродействующим и эффективным. Теперь могу вести активный образ жизни, как в молодости».

Раиса, 43 года, Липецк: «Единственное, чем сталкивалась в жизни, — это заболевания щитовидной железы. Но в 40 лет появилась еще одна проблема — хруст в шейном отделе. Врач сказал, что у меня остеохондроз, и посоветовал использовать Диклофенак. Препарат вызвал побочные эффекты, поэтому пришлось перейти на Ибупрофен. Нежелательные реакции исчезли, чувствую себя хорошо».

Анна, 25 лет, Смоленск: «Использовала Диклофенак для уменьшения болей в пояснице при беременности (только во 2 триместре). Не советую следовать моему примеру, т. к. это может быть опасно для ребенка».

[mpt id="1"]