Кетонал и Диклофенак: что лучше?

Кетонал или Диклофенак применяются при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Препараты относятся к нестероидным противовоспалительным средствам общего и местного действия. Несмотря на то, что лекарства имеют различные составы, они обладают сходными эффектами. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости компонентов и вида заболевания.

Кетонал или Диклофенак применяются при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом
Кетонал или Диклофенак применяются при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.

Характеристика Кетонала

Кетонал имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска. Препарат поставляется в виде геля для местного использования, который расфасовывается в тубы по 50 или 100 г.
  2. Фармакологическое действие. Гель оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действия, основывающиеся на снижении выработки простагландинов. Активное вещество подавляет активность липооксигеназы и синтез брадикинина, препятствуя высвобождению ферментов, поддерживающих течение воспалительного процесса. Препарат не влияет на состояние суставного хряща.
  3. Фармакодинамика. Кетонал (Ketorol) при нанесении на кожу всасывается медленно и не накапливается в организме. Вещество проникает в суставную жидкость, где достигается терапевтическая концентрация препарата. Количество проникающего в плазму крови кетопрофена крайне низкое. В печени активное вещество преобразуется в метаболиты, покидающие организм с мочой.
  4. Показания. Обезболивающее и противовоспалительное средство применяется при анкилозирующем спондилите, ревматоидном и псориатическом артрите, остеохондрозе позвоночника, мышечных болях, межреберной невралгии, межпозвоночной грыже, радикулите. Гель может использоваться и для устранения болевого синдрома посттравматического происхождения.
  5. Противопоказания. Лекарственное средство противопоказано при аллергических реакциях на НПВС, травмах и инфекциях кожных покровов, дерматите, экземе и трофических язвах. Гель не назначают детям младше 15 лет, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью его применяют при болезнях желудка, бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности и патологиях кроветворной системы.
  6. Побочные действия. Кетонал может вызывать аллергические реакции, проявляющиеся покраснением, зудом и жжением кожи. Системные побочные эффекты возникают крайне редко.
Кетонал применяется при анкилозирующем спондилите, ревматоидном и псориатическом артрите
Кетонал применяется при анкилозирующем спондилите, ревматоидном и псориатическом артрите.

Характеристика Диклофенака

Диклофенак имеет следующие характеристики:

  1. Форму выпуска. Лекарственное средство применяется как для системного, так и местного лечения. Оно выпускается в виде таблеток, уколов, ректальных свечей и мази.
  2. Фармакологическое действие. Диклофенак, являющийся производным фенилуксусной кислоты, подавляет выработку медиаторов воспаления. Он быстро снимает боль, отечность и лихорадку. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, активное вещество снижает скорость склеивания тромбоцитов.
  3. Фармакокинетика. При пероральном, парентеральном или внутримышечном введении диклофенак быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 2-3 часа. Диклофенак проникает в суставную жидкость и грудное молоко. Часть введенной дозы в печени преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся с мочой.
  4. Сфера применения. Все формы лекарственного средства используются в симптоматической терапии дегенеративно-деструктивных заболеваний опорно-двигательного аппарата, ревматического воспаления тканей, поражения периферических нервных окончаний, приступов мигрени и подагры, менструальных болей. Уколы часто применяются для устранения болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде. Свечи включают в схему лечения инфекций верхних дыхательных путей.
  5. Противопоказания. Диклофенак не назначается при аллергических реакциях на компоненты препарата, язвенных поражениях слизистых оболочек желудка и кишечника, ректальных кровотечениях, тяжелых заболеваниях щитовидной железы, печени и почек. К противопоказаниям к применению лекарственного средства относят и перенесенное в недавнем времени аортокоронарное шунтирование. Нельзя применять Диклофенак при беременности и грудном вскармливании.
  6. Побочные действия. Препарат наиболее часто оказывает негативное влияние на ЖКТ. Это проявляется тошнотой, рвотой, болями в желудке, жидким стулом. Реже возникают неврологические нарушения: головная боль, головокружение, бессонница, судорожный синдром, мышечная слабость. При возникновении аллергической реакции появляется кожный зуд, эритематозная сыпь, повышенная чувствительность к солнечному свету.
Диклофенак, являющийся производным фенилуксусной кислоты, подавляет выработку медиаторов воспаления
Диклофенак, являющийся производным фенилуксусной кислоты, подавляет выработку медиаторов воспаления.

Сходства составов

Препараты не имеют общих действующих веществ. Диклофенак содержит диклофенак натрия, а Кетонал — кетопрофен. Оба компонента относятся к нестероидным противовоспалительным веществам.

Отличия Кетонала и Диклофенака

Диклофенак от Кетонала отличается:

  1. Формами выпуска. Кетонал поставляется только в виде геля для местного применения. Широкий ассортимент форм выпуска Диклофенака позволяет использовать его при большинстве воспалительных заболеваний.
  2. Силой противовоспалительного действия. Диклофенак оказывает более мощное воздействие.
  3. Обезболивающими свойствами. Кетонал оказывает более быстрый анальгезирующий эффект. Это достигается благодаря снижению чувствительности рецепторов к серотонину, участвующему в передаче болевых сигналов.
  4. Проникающее действие. Сравнивая мазь Кетонал и Диклофенак, можно сказать, что первый быстрее проникает в очаг воспаления, однако гель Диклофенак дает более длительный эффект.

Что лучше — Кетонал или Диклофенак?

Преимуществом Диклофенака является широкий спектр показаний. Кетонал же в основном используется для устранения болей в спине и суставах. Однако препараты на основе кетопрофена считаются более безопасными. Они реже вызывают тяжелые побочные действия со стороны нервной и пищеварительной систем. Сравнить эффективность препаратов затруднительно.

Отзывы врачей

Елена, 45 лет, Казань, ревматолог: «На практике Кетонал зарекомендовал себя как высокоэффективное противовоспалительное средство. При сравнении препаратов для наружного применения это средство не уступает Диклофенаку. При этом препарат хорошо переносится организмом. Аллергические реакции возникают в 1% случаев. Применение Кетонала не приводит к разрушению суставного хряща. Часто использую эту мазь в лечении артритов и артрозов у пожилых пациентов».

Сергей, 40 лет, Самара, травматолог: «Диклофенак в виде таблеток и геля раньше часто использовали для устранения болей при растяжении связок, вывихах и ушибах. Сейчас этот препарат стараются заменить более безопасными аналогами, например, Кетоналом. При местном использовании это средство не вызывает покраснения и жжения, оно не накапливается в организме и не имеет тяжелых побочных действий. Применяется препарат кратковременными курсами. Его наносят на пораженные части тела 1-2 раза в день».

Отзывы пациентов о Кетонале и Диклофенаке

Екатерина, 42 года, Курск: «Препараты применяла в разное время. Гели Кетонал и Диклофенак хорошо помогали при лечении суставов. Они быстро устраняли боль и возвращали подвижность. При тяжелых травмах лучше всего помогают уколы, поэтому предпочтение в таком случае отдаю Диклофенаку. Инъекции отличаются быстрым действием и менее выраженным негативным влиянием на желудок».

Анатолий, 60 лет, Хабаровск: «Ревматоидным артритом страдаю давно. Боли при обострении бывают настолько сильными, что не могу выполнять даже простые дела. Взять в руки чашку или ложку становится невозможно. В таких случаях спасает Кетонал. Гель втираю в суставы 2 раза в день, что помогает избавиться от боли и вернуть кистям подвижность. Раньше лечился Диклофенаком, используя таблетки и мазь. Из-за развития гастрита от препарата пришлось отказаться».

[mpt id="1"]